陜西省人民政府辦公廳關于印發加快醫學教育創新發展實施方案的通知
各設區市人民政府,省人民政府各工作部門、各直屬機構:
《加快醫學教育創新發展的實施方案》已經省政府同意,現印發給你們,請認真貫徹實施。
陜西省人民政府辦公廳
2021年1月27日
加快醫學教育創新發展的實施方案
為貫徹落實《國務院辦公廳關于加快醫學教育創新發展的指導意見》(國辦發〔2020〕34號),加快推進醫學教育改革創新,全面優化醫學人才培養結構,全力提升醫學人才培養質量,不斷滿足人民群眾全方位全周期健康服務需求,結合我省實際,制定本實施方案。
一、總體要求
(一)指導思想。以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神,深入落實習近平總書記來陜考察重要講話精神,堅持以人民為中心的發展思想,落實立德樹人根本任務,以新醫科建設為抓手,分類培養研究型、復合型和應用型人才,為推進健康陜西建設、保障人民健康提供強有力的人才保障。
(二)工作目標。到2025年,全省醫學教育體系更加完善,醫學學科和專業結構更加優化,臨床醫學、中醫學等國家一流專業建設卓有成效,相關學科進入省級或國家一流學科建設行列。新醫科人才培養模式基本形成,培養質量明顯提升。醫學人才使用激勵機制更加健全,基層醫學人才不穩定難題逐步破解。到2030年,建成更高水平的醫學人才培養體系,醫學科研創新能力不斷提升,對衛生健康事業支撐作用明顯增強。
二、主要任務
(一)調整優化醫學專業學歷教育層次。嚴格控制高職(專科)臨床醫學類專業招生規模,穩步發展本科臨床醫學類、中醫學類專業教育,增加兒科學、精神醫學、麻醉學、醫學影像學等緊缺專業招生計劃,適度擴大研究生招生規模,調整招生結構。統籌推進康復、護理、檢驗等相關專業本科教育,重視和加強衛生管理專門人才教育培養。深入推進八年制醫學教育改革,提升醫學生臨床綜合能力。支持有條件的高校開展博士、碩士學位授權單位立項建設,支持具備條件的高校申請成為推免資格高校,推進高層次醫學人才培養。
(二)加強高水平醫學學科專業建設。進一步優化學科專業布局,加大臨床醫學、基礎醫學、公共衛生與預防醫學、中醫學、中西醫結合及相關學科專業支持力度。完善學科結構,統籌醫學相關一級學科設置,加大麻醉、感染、重癥、兒科、精神等臨床醫學二級學科的建設力度。強化學科交叉,推進基礎醫學與臨床醫學、臨床醫學與預防醫學、醫藥類與人工智能等非醫藥類學科的交叉融合。整合現有優勢學科資源,打造一批引領我省乃至全國醫藥高質量發展的標志性技術、標志性成果,加快推進我省醫藥學科高質量發展。支持有條件的高校申報教育部醫學領域重點實驗室。圍繞產業鏈布局專業鏈,推進高職醫藥類高水平專業群建設。
(三)加強復合型醫學人才培養。推進學科內部、學科之間的交叉融合,健全以職業需求為導向的新醫科人才培養體系,支持醫學專業相關高校試點開展“醫學+X”多學科背景的復合型創新拔尖人才培養改革,吸納優秀非醫學專業本科畢業生攻讀醫學研究生。依托一流大學和一流醫藥類學科,加快實施“基礎學科拔尖學生培養計劃2.0”,強化高端基礎醫學和藥學人才培養。緊貼國家和人民生命健康需求,加快培養防治結合的全科醫學人才,進一步做好訂單定向免費醫學生培養工作。系統規劃全科醫學教學體系,3年內醫學院校普遍成立全科醫學教學組織機構。加快推進全科醫生薪酬制度改革,提升崗位吸引力,拓展職業發展前景,穩定基層全科醫生隊伍。加大全科醫師規范化培訓基地建設力度,建設和遴選4-6個省級全科醫學實踐教學示范基地,力爭1-2個成為國家全科醫學實踐教學示范基地。提升全科醫學培養層次,試點臨床醫學(全科醫學)博士專業學位研究生招生培養工作,擴大臨床醫學(全科醫學)碩士專業學位研究生招生規模。加強執業醫師全科醫學專業注冊,加大全科醫學師資隊伍建設力度。
(四)加快公共衛生人才培養。深化醫學院校與疾病預防控制中心、傳染病醫院的醫教研合作,優化公共衛生人才培養方案,強化突發公共衛生事件和重大疫情防控策略與措施的學習實踐,3年內建設2-3家省級公共衛生實訓示范基地。加強公共衛生學院建設力度,鼓勵有實力的省屬綜合性大學設立公共衛生學院。結合多元健康影響因素,注重核心知識能力課程和跨領域學位課程建設,促進預防醫學本科專業學生培養。逐步擴大公共衛生專業學位研究生培養規模,發展公共衛生博士專業學位教育,開展多學科背景下的公共衛生高層次人才培養改革試點。
(五)提升護理人才培養質量。優化護理人才培養結構,大力發展高職護理專業教育,加大護理專業人才供給。逐步擴大護理學本科和研究生招生規模,探索護理學博士培養模式,構建多層次、多方向護理人才培養體系。強化護理人才臨床思維能力和臨床實踐能力訓練,構建理論、實踐教學與臨床護理實際有效銜接的課程體系,提升護理人才評判性思維和崗位勝任力,培養具有良好溝通能力、較強分析和解決問題能力、較好心理素質的綜合型護理人才。加強護理學科建設,加快高水平“雙師型”護理教師隊伍建設。
(六)培養仁心仁術的醫學人才。加大醫學類專業招生宣傳力度,擴大本科醫學專業招生規模,吸引優質生源報考醫學專業。深化以學生為中心的教育理念,推行以勝任力為導向的醫學教育教學改革,針對性設立新醫科教育教學改革研究專項和課程改革項目,探索人才培養新理念新模式和新路徑。將院校教育與師承教育相結合,扎實推進卓越醫生教育培養計劃2.0,培養拔尖醫學人才。深化本科醫學教育教學內容、課程體系和教學方法改革,加大課程思政建設力度,著力培養醫學生“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的職業精神。
(七)加強“金?!薄敖鹫n”“高地”建設。加強臨床醫學、中醫學等國家級一流專業建設,發揮示范引領作用。在省級一流專業建設中向醫學專業傾斜,優先支持兒科學、麻醉學、精神醫學、預防醫學、針灸推拿學、臨床藥學等醫藥類專業申報國家一流專業建設點。鼓勵高校開展醫學教育專業認證,不斷提升專業內涵建設水平。加強一流醫學課程建設,建設300門左右省級醫學線上、線下、線上線下混合、虛擬仿真、社會實踐等“5類金課”,擇優申報國家一流課程。加大現有國家臨床教學培訓示范中心建設力度,培育中醫類國家臨床教學培訓示范中心、國家醫學教師發展示范中心和國家全科醫學實踐教學示范基地、基礎學科拔尖學生培養計劃基地,帶動全省醫學教育水平整體提升。
(八)促進中醫藥教育傳承創新發展。集中優勢資源做大做強中醫學、針灸推拿學、中藥學等中醫藥主干專業,布局中醫養生學、中醫康復學等服務生命全周期的中醫藥專業。將中醫疾病防治和中醫藥經典相關課程融入中醫基礎與臨床課程,強化學生中醫思維培養。在省級優秀教材獎評選中傾斜支持符合中醫藥教育規律的教材。探索多學科交叉創新型中醫藥人才培養,做好名老中醫學術經驗繼承和老藥工傳統技藝傳承工作,將師承教育貫穿臨床實踐教學全過程。實施中西醫聯合創新行動,圍繞中醫優勢病種,挖掘經典名方、醫院制劑、臨床驗方等,加快推動療效確切、臨床價值高的中藥創新藥的研發和產業化。
(九)加強臨床實踐教學基地建設。系統推進綜合性大學醫學教育統籌管理,實化醫學院(部)職能,完善大學、醫學院(部)、附屬醫院醫學教育管理運行機制。在現有領導職數限額內,加快實現有醫學專業背景的高校負責人分管醫學教育或兼任醫學院(部)主要負責人。按照本科專業類教學質量國家標準和專業認證標準建立健全醫學類專業實踐教學基地標準,將人才培養質量納入臨床教學基地績效考核和衛生專業技術人員醫療衛生職稱晉升評價的重要內容。省教育廳、省衛生健康委、省中醫藥局要制訂措施,加強和規范高校附屬醫院、教學醫院和實習醫院管理,防止盲目增設附屬醫院。高校附屬醫院等臨床教學基地要妥善處理好醫療、教學和科研工作的關系,把醫學人才培養作為重要工作,著力提升醫學生的臨床實踐能力。
(十)推進醫藥基礎研究創新平臺建設。充分發揮綜合性大學學科優勢,建立“醫學+X”多學科交叉融合平臺和機制。支持省內醫藥高等院校、生物醫藥骨干企業和醫藥科研院所聯合建立研發機構和科技成果轉移轉化中心,加強關鍵共性技術研發,營造有利于生物醫藥創新的生態環境,服務陜西生物醫藥的創新發展與產業升級。聚焦血液病、腦科學及類腦研究、醫學大數據、新型醫學材料、臨床藥物研發等方向,建設一批我省醫學類國家級、省部級重點實驗室和平臺,為推動科技創新提供條件保障。
(十一)健全和完善住院醫師培訓制度。以培育崗位勝任能力為核心,夯實住院醫師醫學理論基礎,將醫德醫風相關課程作為必修課程,提高外語文獻閱讀與應用能力。進一步加大全科、兒科、精神、婦產科等緊缺專業住院醫師招收力度,堅持培訓、考核、使用一體化原則,強化專科能力訓練,優化標準把好質量關。結合新冠肺炎疫情等突發公共衛生事件應急防治工作,加強公共衛生醫師規范化培訓,加快培養一批防治復合型公共衛生人才。保障住院醫師合理待遇,對面向社會招收的培訓對象,住院醫師培訓(以下簡稱住培)基地依法與其簽訂勞動合同,明確培訓期間雙方權利義務,勞動合同到期后依法終止,培訓對象自主擇業。住培基地綜合考慮經濟發展、物價變動、所在地城鎮非私營單位就業人員平均工資等因素,結合實際制定培訓對象薪酬待遇發放標準,鼓勵承擔培訓任務的公立醫療衛生機構對緊缺專業培訓對象的薪酬待遇予以傾斜,發揮示范引領作用。面向社會招收的普通高校應屆畢業生培訓對象培訓合格,當年在醫療衛生機構就業的,在招聘、派遣、落戶等方面,按當年應屆畢業生同等對待。對經住培合格的本科學歷臨床醫師,在人員招聘、職稱晉升、崗位聘用、薪酬待遇等方面,與臨床醫學、中醫專業學位碩士研究生同等對待。依托現有資源實施畢業后醫學教育質量提升工程,加強信息化建設,積極創建一批國家級住培示范基地、重點專業基地、骨干師資培訓基地和標準化住培實踐技能考核基地。
(十二)持續推進繼續醫學教育創新發展。大力推進“互聯網+醫學教育”,擴大繼續醫學教育覆蓋面,推動繼續醫學教育公平可及,緩解基層醫務人員工學矛盾。優化繼續醫學教育學院校外教學點布局,重點抓好校外教學點的質量監管和規范化建設,對師資隊伍結構不合理、教學條件不達標、教學運行不規范、教學效果不滿意的校外教學點停止招生資格。通過政策引導和職業發展激勵,組織基層醫療衛生機構中青年骨干積極參加繼續教育培訓項目。用人單位要加大投入,依法依規提取和使用職工教育經費,保證所有在職在崗醫務人員接受繼續教育和職業再培訓,將醫務人員接受繼續醫學教育的情況納入年度績效考核和職稱評定內容。將醫德醫風、法律法規、急診和重癥搶救、感染和自我防護,以及傳染病防控、健康教育等公共衛生知識與技能作為醫務人員必修課。公需課由省人力資源社會保障廳組織實施,實行學時制,專業課由省衛生健康委組織實施,實行學分制,結果互認。
三、保障措施
(一)加強組織領導。省教育廳、省衛生健康委、省中醫藥局等部門要進一步加強綜合管理和統籌協調,解決醫學教育創新發展有關問題,推進醫學高等教育治理體系和治理能力現代化。各地、各部門要加強領導、落實責任,把醫學教育創新發展納入本地區經濟社會發展規劃和本部門重點工作計劃,制定配套政策措施加以推進。充分發揮醫學高等教育聯盟、省醫學類和藥學類專業教學指導委員會及行業組織的作用和優勢,協助政府服務管理院校醫學教育、畢業后醫學教育、繼續醫學教育工作。
(二)改進評價方式。強化人才培養中心地位,淡化論文收錄數、引用率、獎項數等評價指標,突出學科特色、質量和貢獻,將思想政治教育、畢業生發展、用人單位滿意度等作為醫學人才培養質量的評價指標。將醫師資格和護士執業資格考試通過率作為評價醫學人才培養質量的重要內容。將住培結業考核通過率、年度業務水平測試結果等作為住培基地質量評估的核心指標,對住培結業理論考核通過率連續2年排名在國家后5%位次的基地予以減招。改進醫學院校經費使用績效評價,引導高校加大對教育教學、基礎研究的支持力度。
(三)保障經費投入。統籌各方資金資源,加大對醫學院校支持力度,積極支持醫學教育創新發展,優化培養結構,提升培養質量。根據財力、物價變動水平、培養成本等情況,合理確定并適時調整醫學門類專業生均定額撥款標準、住培補助標準。支持醫學院校優化支出結構,加大醫學人才培養和醫學學科建設投入力度。充分調動社會、醫療衛生機構、個人出資的積極性,健全多元化、可持續的醫學教育經費保障機制和政府投入動態調整機制。
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