陜西省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2015年重點(diǎn)工作任務(wù)的通知
各市、縣、區(qū)人民政府,省人民政府各工作部門、各直屬機(jī)構(gòu):
??? 《陜西省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2015年重點(diǎn)工作任務(wù)》已經(jīng)省政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請結(jié)合實際,抓好貫徹落實。
?????????????????????????????????????????????????????????陜西省人民政府辦公廳
????????????????????????????????????????????????????????????? 2015年6月29日
陜西省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2015年重點(diǎn)工作任務(wù)
??? 2015年,我省按照黨中央、國務(wù)院總體安排和省委、省政府決策部署,貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2014年工作總結(jié)和2015年重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》(國辦發(fā)〔2015〕34號)和全國醫(yī)改電視電話會議精神,堅持?;?、強(qiáng)基層、建機(jī)制的基本原則,深入推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥三醫(yī)聯(lián)動,統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域改革,不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平,全面完成深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項重點(diǎn)工作任務(wù)。
??? 一、全面深化公立醫(yī)院改革
??? (一)推進(jìn)城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)。按照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)〔2015〕38號)要求,2015年12月底前,制訂出臺城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)方案,整體推進(jìn)寶雞市和延安市國家城市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作,并在西安市選擇3家、其他設(shè)區(qū)市各選擇1家綜合醫(yī)院,開展我省城市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。(省衛(wèi)生計生委、省財政廳、省發(fā)展改革委、省人力資源社會保障廳、省物價局負(fù)責(zé)。排在第一位的部門為牽頭部門,“分別負(fù)責(zé)”為各部門按職責(zé)分別牽頭,下同)
??? (二)破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制。在所有縣級公立醫(yī)院取消藥品(中藥飲片除外,下同)加成的基礎(chǔ)上,2015年12月底前,試點(diǎn)城市公立醫(yī)院實施藥品零差率。對公立醫(yī)院補(bǔ)償改為服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助兩個渠道,通過合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格、加大政府投入、改革醫(yī)保支付方式、降低醫(yī)院運(yùn)行成本等措施建立科學(xué)合理的補(bǔ)償機(jī)制。對藥品貯藏、保管、損耗等費(fèi)用列入醫(yī)院運(yùn)行成本予以補(bǔ)償。(省衛(wèi)生計生委、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省物價局、省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé))
??? (三)進(jìn)一步理順醫(yī)療服務(wù)價格。2015年12月底前,制訂出臺公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整方案,逐步理順省市縣不同等級醫(yī)療機(jī)構(gòu)間和醫(yī)療服務(wù)項目的比價關(guān)系,研究建立以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)的價格動態(tài)調(diào)整機(jī)制。醫(yī)療服務(wù)價格、醫(yī)保支付、分級診療等政策要相互銜接。(省物價局、省衛(wèi)生計生委、省人力資源社會保障廳、省財政廳、省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé))
??? (四)控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長。在公立醫(yī)院全面開展控費(fèi)工作,縣級公立醫(yī)院和試點(diǎn)城市公立醫(yī)院藥占比(不含耗材、中藥飲片)降到40%以下。通過集中招標(biāo)采購機(jī)制、加強(qiáng)行政監(jiān)管、開展醫(yī)保支付方式改革、加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部控費(fèi)制度建設(shè)等措施,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,控制公立醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長。(省衛(wèi)生計生委、省物價局、省財政廳、省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé))
??? (五)深化編制人事制度改革。在地方現(xiàn)有編制總量內(nèi)合理核定公立醫(yī)院編制總量,建立動態(tài)調(diào)整機(jī)制,創(chuàng)新機(jī)構(gòu)編制管理方式,逐步實行編制備案制。建立健全以聘用制度和崗位管理制度為主的人事管理制度,編制內(nèi)外人員同崗?fù)?,并按國家?guī)定參加社會保險。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán),對醫(yī)院緊缺、高層次人才,可按規(guī)定由醫(yī)院采取考察的方式招聘,結(jié)果公開。(省編辦、省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生計生委、省財政廳、省教育廳分別負(fù)責(zé))
??? (六)建立適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度。推行實施公立醫(yī)院薪酬制度改革,合理確定醫(yī)務(wù)人員薪酬水平。試點(diǎn)公立醫(yī)院可先行探索制定公立醫(yī)院績效工資總量核定辦法。完善醫(yī)務(wù)人員評價制度和績效工資制度,體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,合理拉開收入差距。嚴(yán)禁給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo),嚴(yán)禁將醫(yī)務(wù)人員獎金、工資等薪酬收入與醫(yī)院的藥品、耗材、醫(yī)學(xué)檢查、治療等業(yè)務(wù)收入掛鉤。(省人力資源社會保障廳、省財政廳、省衛(wèi)生計生委、省中醫(yī)藥管理局、省總工會負(fù)責(zé))
??? (七)優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源結(jié)構(gòu)布局。按照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要(2015—2020年)的通知》(國辦發(fā)〔2015〕14號)要求,制定完善我省醫(yī)療衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn),并向社會公布。各縣(市、區(qū))要組織編制縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃,從嚴(yán)控制公立醫(yī)院床位規(guī)模、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和大型醫(yī)用設(shè)備配備。公立醫(yī)院優(yōu)先配置使用國產(chǎn)醫(yī)用設(shè)備和器械。嚴(yán)禁公立醫(yī)院舉債建設(shè)、超標(biāo)準(zhǔn)裝修和超規(guī)劃配置大型醫(yī)用設(shè)備。(省衛(wèi)生計生委、省發(fā)展改革委、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé))
??? (八)加強(qiáng)績效考核和評估。2015年12月底前,制訂出臺建立完善公立醫(yī)院績效評價指導(dǎo)意見,建立與各級公立醫(yī)院功能定位相適應(yīng)的績效考評體系和臺賬指標(biāo)體系。完善醫(yī)務(wù)人員績效考核辦法。(省衛(wèi)生計生委、省人力資源社會保障廳、省財政廳、省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé))
??? 二、健全分級診療體系
??? (一)提升基層服務(wù)能力。按照填平補(bǔ)齊的原則,繼續(xù)支持村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè),基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)達(dá)標(biāo)率達(dá)到100%。按照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于全面推開縣級公立醫(yī)院綜合改革的實施意見》(國辦發(fā)〔2015〕33號)要求,切實抓好縣級公立醫(yī)院綜合能力全面提升工作。完成基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程各項目標(biāo)任務(wù)。(省衛(wèi)生計生委、省發(fā)展改革委、省財政廳、省中醫(yī)藥管理局分別負(fù)責(zé))
??? (二)加快建立基層首診、雙向轉(zhuǎn)診制度。按照《陜西省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)建立分級診療制度指導(dǎo)意見》(陜政辦發(fā)〔2015〕49號)要求,2015年7月底前,制定出臺雙向轉(zhuǎn)診暫行規(guī)定、分級診療病種范圍指南和完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險報銷政策實施意見等配套文件。實施改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃。提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門急診量占門急診總量的比例。(省衛(wèi)生計生委、省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé))
??? (三)完善醫(yī)療集團(tuán)運(yùn)行機(jī)制。推廣寶雞市醫(yī)療聯(lián)合體、延安市醫(yī)療集團(tuán)和縣鎮(zhèn)醫(yī)療一體化經(jīng)驗,促進(jìn)城市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。其他設(shè)區(qū)市要加快建立、完善醫(yī)療聯(lián)合體(集團(tuán))的探索試點(diǎn)機(jī)制。(省衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé))
??? (四)推進(jìn)全科醫(yī)生制度建設(shè)。全省所有二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立全科門診,為雙向轉(zhuǎn)診創(chuàng)造條件。二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)要抽調(diào)主治以上醫(yī)師到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作,保證每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心擁有2名以上全科醫(yī)生,落實基層首診。(省衛(wèi)生計生委、省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé))
??? (五)加快推進(jìn)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。貫徹落實國家衛(wèi)生計生委等五部委《關(guān)于印發(fā)推進(jìn)和規(guī)范醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的若干意見的通知》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2014〕86號)精神,鼓勵醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè),促進(jìn)我省區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生人才充分、有序流動。(省衛(wèi)生計生委、省人力資源社會保障廳、省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé))
??? 三、推進(jìn)1市10縣綜合改革
??? (一)制定科學(xué)合理的編制人事制度。2015年12月底前,制定出臺相關(guān)指導(dǎo)意見,支持試點(diǎn)市、縣深化機(jī)構(gòu)編制和人事制度改革,創(chuàng)新公立醫(yī)院編制管理,科學(xué)核定人員編制,實行機(jī)構(gòu)編制動態(tài)管理。(省編辦、省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生計生委分別負(fù)責(zé))
??? (二)推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整工作。按照《陜西省人民政府關(guān)于深化縣級公立醫(yī)院綜合改革的實施意見》(陜政發(fā)〔2014〕17號)要求,加強(qiáng)對1市10縣綜合改革試點(diǎn)工作的指導(dǎo),全面推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整工作。(省物價局負(fù)責(zé))
??? (三)加強(qiáng)考核和經(jīng)驗推廣。制定1市10縣綜合改革考核評價辦法。在10個試點(diǎn)縣率先全面完成縣級公立醫(yī)院改革任務(wù),并圍繞六大體系形成較為完整的制度框架,向全省推廣。(省衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé))
??? (四)加大政府投入力度。省級有關(guān)部門和設(shè)區(qū)市政府在醫(yī)療衛(wèi)生項目投入上要向試點(diǎn)市、縣傾斜,同等條件下優(yōu)先考慮試點(diǎn)市、縣。(省發(fā)展改革委、省工業(yè)和信息化廳、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生計生委、省食品藥品監(jiān)管局、陜西保監(jiān)局、省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé))
??? 四、健全全民醫(yī)保體系
??? (一)提高基本醫(yī)療保障水平。2015年基本醫(yī)療保險參保率穩(wěn)定在95%以上,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合人均政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到400元,城鎮(zhèn)居民成人個人繳費(fèi)達(dá)到人均不低于100元、學(xué)生兒童不低于50元,新農(nóng)合個人繳費(fèi)達(dá)到人均100元。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)門診費(fèi)用支付比例達(dá)到50%,政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例達(dá)到75%左右。(省醫(yī)改辦、省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生計生委、省財政廳分別負(fù)責(zé))
??? (二)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保政策。探索整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保管理體制改革方案和試點(diǎn)實施意見。基本實現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算,穩(wěn)步推行跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。(省醫(yī)改辦、省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生計生委、省財政廳分別負(fù)責(zé))
??? (三)健全城鄉(xiāng)居民大病保險制度。2015年11月底前,依據(jù)國家全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險制度的指導(dǎo)性文件制定我省實施意見。大病保險對患者經(jīng)基本醫(yī)保支付后需個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用實際支付比例達(dá)到50%以上。推進(jìn)并規(guī)范商業(yè)保險機(jī)構(gòu)承辦城鄉(xiāng)居民大病保險。(省醫(yī)改辦、省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生計生委、省財政廳、陜西保監(jiān)局分別負(fù)責(zé))
??? (四)完善醫(yī)療救助體系。制訂出臺完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助體系實施意見。健全“一站式”即時結(jié)算機(jī)制。做好基本醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民大病保險、醫(yī)療救助和疾病應(yīng)急救助等制度的有效銜接,重點(diǎn)救助對象年度救助限額內(nèi)住院自負(fù)費(fèi)用救助比例不低于70%。全面建立疾病應(yīng)急救助制度,切實發(fā)揮托底救急作用。(省醫(yī)改辦、省民政廳、省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生計生委、省財政廳、省總工會、陜西保監(jiān)局分別負(fù)責(zé))
??? (五)改革醫(yī)保支付方式。2015年12月底前,制訂出臺深化醫(yī)保支付制度改革意見。全面推行按病種付費(fèi)、總額預(yù)付為主的復(fù)合型付費(fèi)方式,逐步減少按項目付費(fèi)。研究制定差別化醫(yī)保支付政策,拉開不同級別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間報銷比例,進(jìn)一步向基層傾斜。(省醫(yī)改辦、省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生計生委、省財政廳、陜西保監(jiān)局、省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé))
??? (六)鼓勵發(fā)展商業(yè)健康保險。貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加快發(fā)展商業(yè)健康保險的若干意見》(國辦發(fā)〔2014〕50號)精神,鼓勵商業(yè)保險機(jī)構(gòu)依法依規(guī)參與各類醫(yī)療保險經(jīng)辦服務(wù)。(陜西保監(jiān)局、省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé))
??? 五、完善藥品供應(yīng)保障機(jī)制
??? (一)完善藥品集中招標(biāo)采購工作。根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于完善藥品集中采購工作的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)〔2015〕7號)精神,按照《2014年陜西省基本藥物集中采購實施方案》,做好新一輪藥品采購工作并制訂公立醫(yī)院藥品集中采購實施方案。規(guī)范和推進(jìn)高值醫(yī)用耗材陽光采購,鼓勵采購國產(chǎn)高值醫(yī)用耗材。加強(qiáng)藥品供應(yīng)保障信息系統(tǒng)建設(shè),全面啟動藥品集中采購平臺規(guī)范化建設(shè)。(省衛(wèi)生計生委、省人力資源社會保障廳、省食品藥品監(jiān)管局、省網(wǎng)信辦、省物價局負(fù)責(zé))
??? (二)深化藥品生產(chǎn)流通領(lǐng)域改革。推動醫(yī)藥企業(yè)提高自主創(chuàng)新能力和醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化升級。鼓勵藥品零售企業(yè)連鎖經(jīng)營。采取多種方式推動醫(yī)藥分開。制定出臺推進(jìn)藥品流通領(lǐng)域改革指導(dǎo)性文件。(省商務(wù)廳、省工業(yè)和信息化廳、省衛(wèi)生計生委、省發(fā)展改革委、省人力資源社會保障廳、省食品藥品監(jiān)管局分別負(fù)責(zé))
??? (三)積極推進(jìn)藥品價格改革。落實國家有關(guān)取消絕大部分藥品政府定價的改革措施,逐步建立以市場為主導(dǎo)的藥品價格形成機(jī)制,強(qiáng)化價格改革、醫(yī)保支付、招標(biāo)采購等政策銜接。(省物價局、省衛(wèi)生計生委、省人力資源社會保障廳、省財政廳、省工業(yè)和信息化廳、省商務(wù)廳、省食品藥品監(jiān)管局負(fù)責(zé))
??? (四)加強(qiáng)藥品供應(yīng)配送管理。鼓勵各地結(jié)合實際推進(jìn)縣鄉(xiāng)村一體化配送,提高采購配送集中度,對配送不及時、影響臨床用藥和拒絕提供偏遠(yuǎn)地區(qū)配送服務(wù)的企業(yè)限期整改,對逾期不改的企業(yè)取消其中標(biāo)資格并列入黑名單。做好定點(diǎn)生產(chǎn)藥品的使用工作。完善短缺藥品供應(yīng)保障和預(yù)警機(jī)制。推進(jìn)醫(yī)療信息系統(tǒng)與國家藥品電子監(jiān)管系統(tǒng)對接。(省衛(wèi)生計生委、省發(fā)展改革委、省食品藥品監(jiān)管局、省網(wǎng)信辦、省中醫(yī)藥管理局分別負(fù)責(zé))
??? 六、鞏固完善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制
?? (一)調(diào)動基層積極性。進(jìn)一步改革人事分配制度,落實基層用人自主權(quán)。落實對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的補(bǔ)助政策。完善績效考核分配辦法,加強(qiáng)量化考核和效果考核,考核結(jié)果與績效工資總量、財政補(bǔ)助、醫(yī)保支付等掛鉤。啟動實施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提升工程,扎實開展“建設(shè)群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”活動。繼續(xù)開展基層衛(wèi)生綜合改革重點(diǎn)聯(lián)系點(diǎn)工作。(省衛(wèi)生計生委、省人力資源社會保障廳、省財政廳、省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé))
??? (二)加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)。按照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的實施意見》(國辦發(fā)〔2015〕13號)要求,2015年12月底前,制訂出臺加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)實施方案,建立鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機(jī)制。落實鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補(bǔ)償政策,對艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生加大補(bǔ)助力度。建立鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師制度。(省衛(wèi)生計生委、省教育廳、省人力資源社會保障廳、省財政廳、省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé))
??? (三)加快促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化?;竟残l(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)新增部分繼續(xù)向鄉(xiāng)村醫(yī)生傾斜。加強(qiáng)資金管理和項目進(jìn)展監(jiān)測,完善項目績效考核機(jī)制。推行電子健康檔案的規(guī)范使用和動態(tài)管理。加強(qiáng)重大疾病防控,進(jìn)一步拓展重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。全面推進(jìn)流動人口基本公共衛(wèi)生計生服務(wù)均等化工作。(省衛(wèi)生計生委、省財政廳、省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé))
??? 七、加快推進(jìn)社會辦醫(yī)
??? (一)落實社會辦醫(yī)政策。按照《國務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于促進(jìn)社會辦醫(yī)加快發(fā)展若干政策措施的通知》(國辦發(fā)〔2015〕45號)要求,制定出臺配套措施。強(qiáng)化社會辦醫(yī)政策宣傳,進(jìn)一步清理妨礙社會辦醫(yī)發(fā)展的制約因素。保障社會辦醫(yī)用地需求,建立財稅扶持機(jī)制,保障非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)保定點(diǎn)、重點(diǎn)??平ㄔO(shè)、人才引進(jìn)培養(yǎng)、職稱評定、學(xué)術(shù)地位、等級評審、技術(shù)準(zhǔn)入、科研立項等方面享受同等待遇。力爭2015年我省非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)和服務(wù)量達(dá)到總量的20%左右。推進(jìn)政府辦公立醫(yī)院和國有企業(yè)舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)改制試點(diǎn)。推進(jìn)社會辦中醫(yī)試點(diǎn)工作。(省發(fā)展改革委、省衛(wèi)生計生委、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省商務(wù)廳、省國資委、省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé))
??? (二)加強(qiáng)監(jiān)督管理,規(guī)范服務(wù)行為。將非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入統(tǒng)一的醫(yī)療質(zhì)量控制與評價范圍,加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)行為監(jiān)管。依法嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī),嚴(yán)肅查處違法違規(guī)行為,規(guī)范和促進(jìn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)誠信經(jīng)營。(省衛(wèi)生計生委、省發(fā)展改革委、省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé))
??? 八、統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域改革
??? (一)推進(jìn)衛(wèi)生信息化建設(shè)。統(tǒng)籌建設(shè)省市縣級人口健康信息平臺,加快推進(jìn)全員人口信息、電子健康檔案和電子病歷三大數(shù)據(jù)庫建設(shè)。完善公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)、計劃生育、綜合管理六大信息系統(tǒng)業(yè)務(wù)協(xié)同,促進(jìn)數(shù)據(jù)整合和信息共享,健全遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)和基層管理信息系統(tǒng)。積極推進(jìn)居民健康卡發(fā)放和應(yīng)用工作,建立動態(tài)更新的標(biāo)準(zhǔn)化電子健康檔案和電子病歷數(shù)據(jù)庫,在全省推廣銅川試點(diǎn)經(jīng)驗,加快實現(xiàn)“百姓一張卡、政府一張屏”目標(biāo)。編制我省“十三五”人口健康信息化建設(shè)規(guī)劃。(省衛(wèi)生計生委、省發(fā)展改革委、省網(wǎng)信辦、省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé))
??? (二)加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。為縣及縣以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)招聘2000名醫(yī)學(xué)類本科生(其中10%從事公共衛(wèi)生工作)。加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)。做好農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生就業(yè)安排工作。加強(qiáng)全科醫(yī)生制度建設(shè),完成1500名基層全科醫(yī)生和600名縣級臨床骨干培訓(xùn)任務(wù)。開展鄉(xiāng)村醫(yī)生免費(fèi)培訓(xùn)和脫產(chǎn)進(jìn)修。全面啟動住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),建立健全“5+3”培訓(xùn)模式,完成1000名培訓(xùn)任務(wù)。(省衛(wèi)生計生委、省人力資源社會保障廳、省編辦、省教育廳、省財政廳、省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé))
??? (三)健全醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管體制。建立信息公開、社會多方參與的第三方監(jiān)督評價體系。公立醫(yī)院每年向社會公布財務(wù)狀況、績效考核、質(zhì)量安全、價格和醫(yī)療費(fèi)用等信息。落實醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”。依法嚴(yán)肅查處藥品招標(biāo)采購、醫(yī)保支付等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的違法違規(guī)行為。加快建立醫(yī)療糾紛預(yù)防調(diào)解機(jī)制,依法保護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益。(省衛(wèi)生計生委、省人力資源社會保障廳、省財政廳、省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé))
??? 九、強(qiáng)化保障措施
??? (一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。全省各級政府要將醫(yī)改工作推進(jìn)情況納入當(dāng)?shù)卣己藘?nèi)容,建立統(tǒng)籌協(xié)調(diào)的工作推進(jìn)機(jī)制,主要領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)改工作負(fù)總責(zé),分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓,逐級分解任務(wù)。探索建立軍隊醫(yī)院參與公立醫(yī)院改革的途徑和模式。
??? (二)加大財政投入。全省各級政府和省級有關(guān)部門要落實好政府辦醫(yī)責(zé)任,積極調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu),建立衛(wèi)生投入穩(wěn)定增加機(jī)制,切實保障醫(yī)改工作所需資金,提高資金使用效益,加強(qiáng)監(jiān)管,保障資金安全。
??? (三)開展督導(dǎo)評估。省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位要落實好包抓制度,定期對各地醫(yī)改工作進(jìn)行指導(dǎo)和督查。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)改監(jiān)測和評估,及時通報各地醫(yī)改進(jìn)展情況。
??? (四)加強(qiáng)宣傳培訓(xùn)。加強(qiáng)醫(yī)改正面宣傳,主動回應(yīng)社會關(guān)切,引導(dǎo)群眾合理預(yù)期,營造良好輿論氛圍。組織醫(yī)改政策培訓(xùn),不斷提高相關(guān)工作人員理論水平,確保改革政策及時落地。
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