各市、縣、區人民政府，省人民政府各工作部門、各直屬機構：

??? 省發展改革委、省衛生廳、省財政廳、省商務廳、省人力資源社會保障廳《關于進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫療機構的實施意見》已經省政府同意，現轉發給你們，請認真貫徹執行。

???????????????????????????????????????????????????????????????????????? 陜西省人民政府辦公廳
???????????????????????????????????????????????????????????????????????? 二○一二年七月三十日



???????????????????????? 關于進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫療機構的實施意見
???????????????????? 省發展改革委 省衛生廳 省財政廳 省商務廳 省人力資源社會保障廳

??? 為貫徹落實《國務院辦公廳轉發發展改革委衛生部等部門關于進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫療機構意見的通知》（國辦發〔2010〕58號）要求，現就我省鼓勵和引導社會資本舉辦醫療機構提出以下實施意見：

??? 一、指導思想和基本原則
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??? （一）指導思想。按照科學發展觀要求，從我省實際出發，解放思想、轉變觀念，鼓勵和引導社會資本舉辦醫療機構，增加醫療衛生資源，擴大醫療服務供給。堅持以公立醫療機構為主導、非公立醫療機構共同發展戰略，加快建立運行規范、競爭有序的多元化辦醫格局，滿足人民群眾多層次、多元化的醫療服務需求，不斷提高城鄉居民健康水平。
　　
??? （二）基本原則。
　　
??? 1統籌規劃，共同發展。完善區域衛生規劃和醫療機構設置規劃，以公立醫療機構為主導，鼓勵和支持非公立醫療機構共同發展；
　　
??? 2待遇平等、政策保障。對社會資本舉辦醫療機構在準入和執業等方面與公立醫療機構一視同仁、同等待遇。消除阻礙社會資本進入醫療服務領域的體制、機制和政策障礙，維護其合法權益；
　　
??? 3優先發展、規模發展。原則上不再新增公立醫療機構，調整和新增醫療衛生資源時，優先考慮社會資本舉辦醫療機構，鼓勵發展高水平、規?；笮歪t療集團；
　　
??? 4強化監管，規范運行。加強對非公立醫療機構監管，規范其執業行為，促進非公立醫療機構持續健康發展。
　　
??? 二、工作目標
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??? 加大鼓勵和促進社會辦醫的力度，構建以公立醫療機構為主體、非公立醫療機構共同發展的新型醫療服務體系。到“十二五”末，非公立醫療機構數、床位數和服務量（診療人次、入院人次）分別達到總量的20%、25%、20%；到2020年，非公立醫療機構數、床位數和服務量（診療人次、入院人次）均達到總量的30%。
　　
??? 三、放寬社會資本舉辦醫療機構的準入范圍
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??? （一）鼓勵和支持社會資本舉辦各類醫療機構。進一步開放醫療服務市場，放寬社會資本舉辦醫療機構的準入范圍，積極引進有實力的企業、境外優質醫療資源、社會慈善力量、基金會、商業保險機構等舉辦醫療機構，對舉辦發展非營利性醫療機構的給予優先支持，同時允許申辦營利性醫療機構。鼓勵有資質人員依法開辦個體診所。衛生、民政、工商、稅務等相關部門要依法登記，分類管理。登記管理機關對已經取得《醫療機構執業許可證》的非公立醫療機構，在進行注冊登記和年度檢驗時，應簡化程序、提高效率。
　　
??? 鼓勵社會資本大力發展康復、護理、老年病、慢性病治療等特色醫療機構。（省衛生廳、省民政廳、省工商局、省地稅局負責）
　　
??? （二）調整和新增醫療衛生資源優先考慮社會資本。非公立醫療機構的設置應符合本地區區域衛生規劃和區域醫療機構設置規劃。衛生部門在制訂和調整區域衛生規劃、醫療機構設置規劃和其他醫療衛生資源配置規劃時，要給非公立醫療機構留有合理空間。需要調整和新增醫療衛生資源時，優先考慮由社會資本舉辦醫療機構。嚴格控制公立醫院特需醫療服務規模。鼓勵和扶持社會資本在農村、邊遠地區、城鄉結合部、城市新區等醫療衛生資源相對薄弱的地方舉辦醫療機構。(省衛生廳、省發展改革委負責)
　　
??? （三）合理確定非公立醫療機構執業范圍。衛生部門負責對非公立醫療機構的類別、診療科目、床位等執業范圍進行審核，確保非公立醫療機構執業范圍與其具備的服務能力相適應。對符合申辦條件、具備相應資質的，應予以批準并及時發放相應許可，不得無故限制非公立醫療機構執業范圍。（省衛生廳負責）
　　
??? （四）鼓勵社會資本參與公立醫院改制。引導社會資本以多種方式參與包括國有企業所辦醫院在內的公立醫院改制，積極穩妥地把部分公立醫院轉制為非公立醫療機構，適度降低公立醫院的比重，促進公立醫院合理布局，形成多元化辦醫格局。要優先選擇具有辦醫經驗、社會信譽好的非公立醫療機構參與公立醫院改制。選擇部分國有企業所辦醫院先行試點。在改制過程中，要透明公開，嚴防國有資產流失，并妥善安置職工。（省國資委、省發展改革委、省衛生廳、省人力資源社會保障廳、省財政廳負責）
　　
??? （五）允許境外資本舉辦醫療機構。允許境外醫療機構、企業和其他經濟組織以合資或合作形式設立醫療機構，逐步取消對境外資本的股權比例限制，逐步開放其獨資機構。香港、澳門特別行政區和臺灣地區的資本在內地舉辦醫療機構，按有關規定享受優先支持政策。
　　
??? 外資辦醫的審批按國家有關規定執行。（省衛生廳、省商務廳、省中醫藥管理局負責）

??? 四、改善社會資本舉辦醫療機構的執業環境
　　
??? （六）落實非公立醫療機構稅收和價格政策。社會資本舉辦的非營利性醫療機構，按國家規定享受稅收優惠政策，用電、用水、用氣、用熱與公立醫療機構同城同價，提供的醫療服務和藥品要執行政府規定的相關價格政策。對其自產自用的制劑，免征增值稅；對其自用的房產、土地、車船免征房產稅、城鎮土地使用稅和車船稅；對社會資本舉辦的非營利性醫療機構進行捐贈，符合稅收法律法規規定的可享受相關稅收優惠政策。營利性醫療機構按照國家有關部委《關于深入實施西部大開發戰略有關稅收政策問題的通知》（財稅〔2011〕58號）規定，減按15%的稅率征收企業所得稅，提供的醫療服務實行自主定價，免征營業稅；自其取得執業登記之日起3年內，對其自產自用的制劑免征增值稅，對自用的房產、土地、車船免征房產稅、城鎮土地使用稅和車船稅。（省地稅局、省國稅局、省物價局負責）
　　
??? （七）將符合條件的非公立醫療機構納入醫保定點范圍。非公立醫療機構凡執行政府規定的醫療服務和藥品價格政策，應按程序將其納入城鎮基本醫療保險、新型農村合作醫療、醫療救助、工傷保險、生育保險等社會保障的定點服務范圍，簽訂服務協議進行管理，并執行與公立醫療機構相同的報銷政策。不得將投資主體性質作為醫療機構申請成為醫保定點機構的審核條件。（省人力資源社會保障廳、省衛生廳、省民政廳、省財政廳負責）
　　
??? （八）優化非公立醫療機構用人環境。非公立醫療機構與醫務人員依法簽訂勞動合同，按照國家規定參加社會保險。鼓勵醫務人員在公立和非公立醫療機構間合理流動，有關單位和部門應按有關規定辦理執業變更、人事勞動關系銜接、社會保險關系轉移、檔案轉接等手續。醫務人員在學術地位、職稱評定、職業技能鑒定、專業技術和職業技能培訓等方面不受工作單位變化的影響。（省人力資源社會保障廳、省衛生廳負責）
　　
??? （九）改善非公立醫療機構外部學術環境。非公立醫療機構在技術職稱考評、科研課題招標及成果鑒定、臨床重點學科建設、醫學院校臨床教學基地確定及住院醫師規范化培訓基地資格認定等方面享有與公立醫療機構同等待遇。
　　
??? 各醫學類行業協會、學術組織和醫療機構評審委員會要平等吸納非公立醫療機構參與，保證非公立醫療機構占有與其在醫療服務體系中的地位相適應的比例，保障非公立醫療機構醫務人員享有承擔與其學術水平和專業能力相適應的領導職務的機會。（省衛生廳、省科技廳、省民政廳負責）　　
　　
??? （十）原則上放開非公立醫療機構大型醫用設備購置，其設備使用和管理、人員資質按國家有關規定執行。（省衛生廳負責）
　　
??? （十一）鼓勵政府購買非公立醫療機構提供的服務。鼓勵采取招標采購等辦法，選擇符合條件的非公立醫療機構承擔公共衛生服務以及政府下達的醫療衛生支農、支邊、對口支援等任務。支持社會資本舉辦的社區衛生服務機構、個體診所等非公立醫療機構在基層醫療衛生服務體系中發揮積極作用。
　　
??? 非公立醫療機構在遇有突發公共衛生事件時，應執行政府下達的指令性任務，并按規定獲得與公立醫療機構同等水平的政府補償。
　　
??? 鼓勵非公立醫療機構參與急救網絡，開展院前急救工作，并按規定獲得政府補助。（省衛生廳、省財政廳負責）
　　
??? （十二）鼓勵企業、事業單位、社會團體以及個人等對社會資本舉辦的非營利性醫療機構進行捐贈，并落實相關稅收優惠政策。鼓勵紅十字會、各類慈善機構、基金會等出資舉辦非營利性醫療機構。鼓勵社會資本對公立醫院進行多種形式的公益性支持。（省民政廳、省紅十字會、省國稅局、省地稅局負責）
　　
??? （十三）完善非公立醫療機構土地政策。社會資本舉辦的非營利性醫療機構享受與公立醫療機構相同的土地使用政策。有關部門要將非公立醫療機構用地納入城鎮土地利用總體規劃和年度用地計劃，合理安排用地需求。非營利性醫療機構不得擅自改變土地用途，如需改變，應依法辦理用地手續。社會資本舉辦的床位設置500張以上的醫療機構在享受土地政策上給予適當優惠和傾斜。其土地出讓金不高于工業用地土地出讓金水平；新辦醫療機構自行選址和原醫療機構發展需要擴大用地規模的，在符合城市規劃和按國家衛生部門規定的醫院等級標準計算的占地面積條件者，政府審批部門應予準許并由土地部門協議出讓土地使用權。（省國土資源廳、省住房城鄉建設廳負責）
　　
??? （十四）暢通非公立醫療機構相關信息獲取渠道。保障非公立醫療機構在政策知情和信息、數據等公共資源共享方面與公立醫療機構享受同等權益。按照信息公開的有關規定及時公布各類衛生資源配置規劃、行業政策、市場需求等方面的信息。（省衛生廳負責）
　　
??? （十五）完善非公立醫療機構變更經營性質和退出的相關政策。社會資本舉辦的非營利性醫療機構原則上不得轉變為營利性醫療機構，確需轉變的，需經原審批部門批準并依法辦理相關手續；社會資本舉辦的營利性醫療機構轉換為非營利性醫療機構，可提出申請并依法辦理變更手續。變更后，按規定分別執行國家有關價格和稅收政策。
　　
??? 非公立醫療機構如發生產權變更，可按有關規定處置相關投資。非公立醫療機構如發生停業或破產，按照有關規定執行。（省工商局、省民政廳、省衛生廳負責）
　　
??? 五、促進非公立醫療機構持續健康發展
　　
??? （十六）引導非公立醫療機構規范執業。非公立醫療機構作為獨立法人實體，自負盈虧，獨立核算，獨立承擔民事責任。非公立醫療機構要執行醫療機構管理條例等相關法規，提供醫療服務要獲得相應許可。嚴禁非公立醫療機構超范圍服務，依法嚴厲打擊非法行醫活動和醫療欺詐行為。嚴格限制非公立醫療機構醫療廣告發布，規范醫療廣告內容，嚴禁發布虛假、違法醫療廣告。衛生部門要把非公立醫療機構納入醫療質量控制評價體系，加強對非公立醫療機構及其醫務人員執業的監督管理。
　　
??? 建立社會監督機制，將醫療質量和患者滿意度納入對非公立醫療機構日常監管范圍。發揮醫療保險對醫保定點機構的激勵約束作用，促進非公立醫療機構提高服務質量，降低服務成本。（省衛生廳、省工商局、省人力資源社會保障廳負責）
　　
??? （十七）促進非公立醫療機構守法經營。非公立醫療機構要嚴格按照登記的經營性質和國家規定的財務會計制度開展經營活動。非營利性醫療機構所得收入除規定的合理支出外，只能用于醫療機構的繼續發展。對違反經營目的、收支結余用于分紅或變相分紅的，衛生部門要責令限期改正；情節嚴重的，按規定責令停止執業，并依法追究法律責任。營利性醫療機構所得收益可用于投資者經濟回報。按照臨床必需的原則提供醫療服務，嚴禁誘導醫療和過度醫療。對不當謀利、損害患者合法權益的，要依法懲處并追究法律責任。財政、衛生等相關部門要進一步完善和落實營利性和非營利性醫療機構財務、會計制度及登記管理辦法。充分發揮會計師事務所對非公立醫療機構的審計監督作用。（省衛生廳、省財政廳負責）
　　
??? （十八）加強對非公立醫療機構的技術指導。要按照非公立醫療機構等級，將其納入行業培訓等日常指導范圍。醫療衛生專業技術人才繼續教育、技能人才職業技能培訓、全科醫生培養培訓和住院醫師規范化培訓等專業人員教育培訓，要考慮非公立醫療機構的人才需求，統籌安排，積極支持。鼓勵非公立醫療機構開展科學研究。（省衛生廳、省人力資源社會保障廳負責）
　　
??? （十九）提高非公立醫療機構的管理水平。鼓勵非公立醫療機構推行現代化醫院管理制度，建立規范的法人治理結構，加強成本控制和質量管理，聘用職業院長負責醫院管理。支持社會資本舉辦醫院管理公司提供專業化的服務。鼓勵非公立醫療機構采用各種方式聘請或委托國內外具備醫療機構管理經驗的專業機構，在明確權責關系的前提下參與醫院管理，提高管理效率。指導非公立醫療機構依法實施勞動合同制度，建立和完善勞動規章制度。（省衛生廳、省人力資源社會保障廳負責）　
　　
??? （二十）鼓勵有條件的非公立醫療機構做大做強。鼓勵社會資本舉辦和發展具有一定規模、有特色的醫療機構。鼓勵非公立醫療機構向高水平、規?；拇笮歪t療集團和康復醫療機構發展。（省發展改革委、省衛生廳負責）
　　
??? （二十一）培育和增強非公立醫療機構的社會責任感，做到誠信執業。鼓勵非公立醫療機構采用多種方式回報社會。培育和完善非公立醫療機構行業協會，發揮其在行業自律和維護自身合法權益等方面的積極作用。（省衛生廳、省民政廳、省發展改革委負責）
　　
??? （二十二）建立和完善非公立醫療機構投訴渠道。非公立醫療機構可以采取行政訴訟及行政復議等形式，維護自身權益?？梢韵蛏霞売嘘P部門投訴，接到投訴的部門應依法及時處理，并將處理結果書面正式通知投訴機構。非公立醫療機構在發生重大醫患糾紛時，當地政府及公安、衛生等部門要積極指導和支持其依法依規處置，維護醫患雙方的合法權益，維護正常的診療秩序。（省衛生廳、省公安廳負責）
　　
??? 六、保障鼓勵和引導社會資本舉辦醫療機構政策落實
　　
??? （二十三）轉變觀念，提高認識。鼓勵、支持和引導社會資本進入醫療服務領域，形成多元化辦醫格局是深化醫藥衛生體制改革的一項重要舉措，有利于增加醫療衛生資源，擴大服務供給，滿足人民群眾不斷增長的、多層次、多元化的醫療服務需求；有利于建立競爭機制，提高醫療服務效率和質量，完善醫療服務體系；有利于拓寬社會資本投資和回饋社會的渠道，促進社會和諧和經濟進步。各地區、各有關部門要切實轉變思想觀念，消除阻礙非公立醫療機構發展的政策障礙。
　　
??? （二十四）加強組織領導，確保工作落實。各相關部門要認真按照本實施意見的要求，于2012年8月底前完成相關政策文件的清理修訂工作，制定和完善鼓勵社會資本辦醫的實施細則及相關配套文件。省發展改革委要做好建設與發展相關規劃，省衛生廳要做好機構準入、執業、監管等工作，財政、商務、人力資源社會保障、民政、國土資源、稅務、價格、工商等部門要各司其責，共同推動非公立醫療機構持續健康發展。各地要根據實際情況，采取切實有效的措施，為當地社會資本辦醫創造有利條件。
　　
??? （二十五）營造良好的輿論氛圍。要充分利用廣播、電視、報紙、網絡等媒體，大力宣傳鼓勵和支持非公立醫療機構發展的各項政策措施，宣傳和表彰非公立醫療機構在保障人民群眾健康、完成政府指令性和指導性任務及處置公共衛生等事件中涌現出的先進典型，形成有利于非公立醫療機構發展的良好社會氛圍，進一步吸引社會資本進入醫療服務領域。
　　
??? （二十六）本意見從下發之日起執行。此前有關規定與本意見不一致的，以本意見為準。