各設區市人民政府，省人民政府各工作部門、各直屬機構：
　　
??? 《陜西省深化醫藥衛生體制改革2012年主要工作安排》已經省政府同意，現印發給你們，請結合實際，認真組織實施。


???????????????????????????????????????????????????????????????????? 陜西省人民政府辦公廳
???????????????????????????????????????????????????????????????????? 二○一二年五月十六日


???????????????? 陜西省深化醫藥衛生體制改革2012年主要工作安排

??? 2012年是全面實施“十二五”期間深化醫藥衛生體制改革規劃的開局之年，按照《國務院關于印發“十二五”期間深化醫藥衛生體制改革規劃暨實施方案的通知》（國發〔2012〕11號）和《國務院辦公廳關于印發深化醫藥衛生體制改革2012年主要工作安排的通知》（國辦發〔2012〕20號）精神，結合我省實際，現就全省2012年醫改主要工作安排如下：

??? 一、總體要求
　　
??? 以科學發展觀為統領，繼續堅持“?；尽娀鶎?、建機制”的基本原則，堅持預防為主、以農村為重點、中西醫并重的方針，承前啟后，著力加快健全全民醫保體系、鞏固完善基本藥物制度和基層醫療衛生機構運行新機制、全面推進縣級公立醫院綜合改革，為實現“十二五”階段性改革目標奠定堅實基礎。
　　
??? 二、2012年主要工作任務
　　
??? （一）加快健全全民醫保體系。
　　
??? 1鞏固擴大基本醫保覆蓋面，實現應保盡保。
　　
??? （1）職工基本醫療保險（以下簡稱職工醫保）、城鎮居民基本醫療保險（以下簡稱城鎮居民醫保）參保率穩定在95%。（省人力資源社會保障廳負責）
　　
??? （2）新型農村合作醫療（以下簡稱新農合）參合率穩定在95%。（省衛生廳負責）
　　
??? （3）把未參保的在陜中央部屬高校、省屬高校以及其他中央駐陜單位整建制納入職工醫保范圍。（省人力資源社會保障廳、省教育廳、省國資委、省財政廳負責）
　　
??? （4）重點做好農民工、非公有制經濟組織從業人員、靈活就業人員以及學生、學齡前兒童和新生兒參保（合）管理工作。（省人力資源社會保障廳、省教育廳、省財政廳負責）
　　
??? （5）繼續做好關閉破產企業退休人員和困難企業職工等困難群體參保工作。（省國資委、省人力資源社會保障廳、省財政廳負責）
　　
??? 2進一步提高基本醫療保障水平。
　　
??? （1）提高財政補助標準。2012年城鎮居民醫保和新農合政府補助標準提高到每人每年250元，人均籌資標準達到300元。（省財政廳、省人力資源社會保障廳、省衛生廳負責）
　　
??? （2）提高醫保支付水平。城鎮居民醫保和新農合政策范圍內住院費用支付比例分別達到70%以上和75%左右。職工醫保、城鎮居民醫保和新農合政策范圍內統籌基金最高支付限額分別提高到當地職工年平均工資和居民年可支配收入的6倍以上、全國農民年均純收入的8倍以上，且不低于6萬元。（省人力資源社會保障廳、省衛生廳負責）
　　
??? （3）擴大統籌范圍。在總結榆林市新農合市級統籌試點的基礎上，進一步擴大新農合市級統籌范圍。鞏固完善職工醫保、城鎮居民醫保市級統籌工作。城鎮居民醫保、新農合統籌地區實行門診統籌。年內每個市選擇1個縣（市、區）開展職工醫保門診統籌試點。（省衛生廳、省人力資源社會保障廳負責）
　　
??? 3改革醫保支付制度。
　　
??? （1）開展按人頭、按病種、按床日、總額預付等支付方式改革，逐步覆蓋統籌區域內醫保定點醫療機構。全面加強付費總額控制，制訂醫療保險基金支出總體控制目標并分解到定點醫療機構，與付費標準相掛鉤。積極推動建立醫保經辦機構與醫療機構的談判機制和購買服務的付費機制。將醫療機構總費用和次均（病種）醫療費用增長控制和個人負擔控制情況，以及醫療服務質量列入醫保評價體系。（省人力資源社會保障廳、省衛生廳負責）
　　
??? （2）完善差別支付機制，支付比例進一步向基層醫療衛生機構傾斜，鼓勵使用中醫藥服務，引導群眾首診到基層。將符合條件的私人診所等非公立醫療機構和零售藥店納入醫保定點范圍。（省人力資源社會保障廳、省衛生廳負責）
　　
??? （3）建立醫療保險對醫療服務的實時監控系統，逐步將醫保對醫療機構醫療服務的監管延伸到對醫務人員醫療服務行為的監管。建立聯合反欺詐機制，及時公開相關信息。（省人力資源社會保障廳、省衛生廳負責）
　　
??? 4提高基本醫保經辦管理水平。
　　
??? （1）積極推廣醫保就醫“一卡通”。基本實現參保人員統籌區域內和省內醫療費用異地即時結算，加快推進以異地安置退休人員為重點的跨省醫療費用異地即時結算，年內實現職工醫保制度內跨區域轉移接續。（省人力資源社會保障廳、省衛生廳負責）
　　
??? （2）加強醫?；鹗罩Ч芾?，新農合和城鎮居民醫?；饒猿之斈晔罩胶庠瓌t，結余過多的結合實際重點提高高額醫療費用支付水平，職工醫保結余過多的地方要采取有效辦法把結余逐步降到合理水平。（省人力資源社會保障廳、省衛生廳負責）
　　
??? （3）探索整合職工醫保、城鎮居民醫保和新農合制度管理職能和經辦資源，完善基本醫保管理和經辦運行機制。在寶雞市繼續開展城鄉居民醫保經辦一體化統籌試點的基礎上，增加渭南市開展試點。（省編辦、省人力資源社會保障廳、省衛生廳負責）
　　
??? （4）在確?；鸢踩陀行ПO管的前提下，鼓勵以政府購買服務的方式，委托具有資質的商業保險機構經辦各類醫療保障管理服務。（省衛生廳、省人力資源社會保障廳、陜西保監局負責）
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??? 5加大醫療救助力度。
　　
??? （1）加大救助資金投入。救助范圍從低保家庭成員、五保戶擴大到低收入重病患者、重度殘疾人以及低收入家庭老年人等困難群體，資助其參加城鎮居民醫?；蛐罗r合。提高救助水平，取消醫療救助起付線，穩步提高封頂線，進一步提高政策范圍內住院自負醫療費用救助比例。（省民政廳、省衛生廳、省財政廳負責）
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??? （2）研究建立疾病應急救助基金。通過政府出資、社會捐贈等多渠道籌資建立基金，解決無費用負擔能力和無主病人發生的應急醫療救治費用。盡快制訂基金管理辦法。（省發展改革委、省民政廳、省財政廳、省衛生廳負責）
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??? ?6積極探索建立大病保障機制。
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??? （1）研究制訂重特大疾病保障辦法，積極探索利用基本醫?；鹳徺I大病商業健康保險或建立補充保險等方式，有效提高重特大疾病保障水平。做好基本醫保、醫療救助、商業保險等的銜接。年底前全省所有地區建立市級大病統籌保障制度。（省發展改革委、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省衛生廳、陜西保監局、省民政廳負責）
　　
??? （2）全面推開尿毒癥、兒童白血病、兒童先天性心臟病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐多藥肺結核、艾滋病機會性感染等8類大病保障，將肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12類大病納入保障和救助試點范圍。（省衛生廳、省人力資源社會保障廳、省民政廳、省財政廳負責）
　　
??? 7大力發展商業健康保險。
　　
??? 積極鼓勵商業保險機構發展基本醫保之外的健康保險產品，滿足多樣化的健康需求。鼓勵企業、個人參加商業健康保險及多種形式的補充保險。（陜西保監局、省發展改革委、省財政廳負責）
　　
??? （二）鞏固完善基本藥物制度。

??? 8鞏固基層基本藥物制度實施成果。
　　
??? （1）進一步擴大基本藥物制度實施范圍。在鞏固政府辦基層醫療衛生機構實施基本藥物制度成果的基礎上，全省所有村衛生室實現基本藥物制度全覆蓋，并實行零差率銷售。對非政府辦基層醫療衛生機構，各地政府可結合實際，采取購買服務的方式將其納入基本藥物制度實施范圍。鼓勵公立醫院和其他醫療機構優先使用基本藥物。（省衛生廳、省食品藥品監管局、省財政廳負責）
　　
??? （2）完善基本藥物基層配備使用政策，基層醫療衛生機構和村衛生室基本藥物使用率達到100%。（省衛生廳負責）
　　
??? （3）依據國家修訂的基本藥物目錄，及時修訂增補我省基本藥物目錄，優化基本藥物品種、類別，適當增加慢性病、兒童等用藥品種，減少使用率低、重合率高的藥品，保持合理的基本藥物數量，更好地滿足群眾基層就醫用藥需求。（省衛生廳負責）
　　
??? （4）強化基本藥物安全性監測。建立健全藥物不良反應報告和監測體系，完善基本藥物評價制度。（省食品藥品監管局、省衛生廳負責）
　　
??? （5）進一步完善實施基本藥物制度財政經常性補助辦法。各級政府要將基層醫療衛生機構專項補助以及經常性收支差額補助納入財政預算，并及時足額落實到位，確?；鶎俞t療衛生機構正常運轉。（省財政廳、省衛生廳負責）
　　
??? （6）提高村醫補助標準。按照服務人口、服務半徑核定村醫數量，按人均每年1萬元補助。根據鄉村醫生提供服務的數量、質量和群眾滿意度等多種考核指標，采取績效考核的辦法進行補助。補助經費實行先預撥后結算。（省財政廳、省衛生廳負責）
　　
??? 9積極推進藥品“三統一”工作。
　　
??? （1）繼續擴大藥品“三統一”實施范圍。2012年起，在全省縣級公立醫院全面實施藥品“三統一”管理，并適時啟動縣級以上公立醫院藥品“三統一”工作。（省衛生廳、省食品藥品監管局負責）
　　
??? （2）進一步完善藥品采購機制。采用“雙信封”評審機制，逐步實行以省為單位的量價掛鉤集中采購方式。適時對“三統一”藥品招標價格進行動態調整，既要調動藥企積極性，又要避免招標價格高于市場價格。（省衛生廳、省食品藥品監管局負責）
　　
??? （3）建立藥品采購貨款集中支付制度。基層醫療衛生機構和村衛生室基本藥物采購貨款以縣級為基本單位進行統一結算，貨款支付時間原則上從交貨驗收合格到付款不得超過30個工作日。（省衛生廳、省財政廳、省食品藥品監管局負責）
　　
??? （4）加強藥品配送工作，規范配送企業行為，配送率達到95%以上。（省食品藥品監管局負責）
　　
??? （5）加快推進藥品集中采購信息化建設。使用好中央預算內資金，落實省級配套，全面加強藥品集中采購信息系統建設，建立藥品集中采購網絡平臺，實現對省級藥品集中采購、基層醫療衛生機構配送和服務的全程監控。（省食品藥品監管局、省發展改革委負責）
　　
??? （三）深化基層醫療衛生機構綜合改革。
　　
??? 10鞏固深化人事分配制度改革。
　　
??? （1）鄉鎮衛生院人員編制按鄉鎮戶籍人口的12‰核定，其中醫療專業人員比例不得低于90%。落實基層醫療衛生機構法人自主權，全面實行聘用制度和崗位管理制度，完善激勵約束機制。（省衛生廳、省人力資源社會保障廳、省編辦、省財政廳負責）
　　
??? （2）全面落實績效工資，堅持多勞多得、優績優酬，向關鍵崗位、業務骨干和作出突出貢獻的人員重點傾斜，調動醫務人員積極性。（省人力資源社會保障廳、省衛生廳、省財政廳負責）
　　
??? 11建立完善穩定長效的補償機制，確保基層醫療衛生機構正常運轉。
　　
??? 各級政府要將基層醫療衛生機構專項補助，以及經常性收支差額補助納入財政預算并及時足額落實到位，實行先預撥后結算。全面落實一般診療費及醫保支付政策。落實基層醫療衛生機構承擔基本公共衛生服務的經費。（省財政廳、省物價局、省衛生廳、省人力資源社會保障廳負責）
　　
??? 12加快清理化解基層醫療衛生機構債務。
　　
??? 多渠道籌集并落實化債資金，按時完成債權轉移和化解工作，堅決制止發生新債。（省發展改革委、省財政廳、省衛生廳負責）
　　
??? （四）進一步提高基層醫療衛生機構服務能力。
　　
??? 13筑牢農村醫療衛生服務網底。
　　
??? （1）按照填平補齊的原則，繼續支持鄉鎮衛生院和社區衛生服務機構標準化建設。（省發展改革委、省衛生廳、省財政廳負責）

??? （2）全面完成“安心工程”項目建設任務。（省發展改革委、省衛生廳、省財政廳負責）
　　
??? （3）采取公建民營、政府補助等多種方式，繼續對村衛生室的房屋建設、設備購置給予扶持。將村衛生室納入基層醫療衛生機構信息化建設和管理范圍。落實鄉村醫生的多渠道補償、養老政策。（省衛生廳、省發展改革委、省財政廳、省人力資源社會保障廳負責）
　　
??? 14加強鄉村醫生培訓和后備力量建設。
　　
??? 對在村衛生室執業的鄉村醫生每年免費培訓不少于2次，累計培訓時間不低于2周。采取本地人員定向培養等多種方式充實鄉村醫生隊伍，確保每個村衛生室都有鄉村醫生。（省衛生廳、省財政廳負責）
　　
??? （五）積極推進公立醫院改革。
　　
??? 15推進醫療資源結構優化和布局調整。
　　
??? （1）制訂區域衛生規劃，明確區域內衛生資源配置標準。合理確定公立醫院（含國有企業醫院）數量和布局，每個縣重點辦好3所縣級公立醫院（縣醫院、縣中醫院和縣婦幼保健院），嚴格控制建設標準、規模和設備配備，原則上公立醫院不得舉債建設。新增醫療衛生資源優先考慮社會資本。每千常住人口醫療衛生機構床位數達到4張的，原則上不再擴大公立醫院規模。（省發展改革委、省衛生廳、省財政廳、省國資委負責）
　　
??? （2）加強醫療服務體系薄弱環節建設，支持醫療機構臨床重點?？平ㄔO。加強省級兒童?？漆t院和市、縣級綜合醫院兒科建設。根據國家下達的投資計劃，適時啟動邊遠地區地市級綜合醫院建設。鼓勵各地整合行政區域內檢查檢驗資源，促進大型設備資源共享。（省發展改革委、省衛生廳、省財政廳負責）
　　
??? 16全面推進縣級公立醫院綜合改革。
　　
??? （1）2012年全省所有縣（市、區）要啟動縣級公立醫院綜合改革。（省衛生廳負責）
　　
??? （2）將公立醫院補償由財政補助、服務收費和藥品加成收入3個渠道改為財政補助和服務收費2個渠道，醫院由此減少的合理收入或形成的虧損通過增加政府投入、調整醫療技術服務價格等途徑予以補償。全省所有縣級公立醫院取消藥品加成政策，實行零差率銷售。（省財政廳、省物價局、省衛生廳、省人力資源社會保障廳負責）
　　
??? （3）按照“總量平衡、調整結構”的原則，適當提高體現醫務人員技術勞務價值的診療費、手術費、護理費等醫療服務價格。降低大型設備檢查價格和檢驗價格，政府投資購置的公立醫院大型設備按扣除折舊后的成本制訂檢查價格。進一步理順醫療服務價格比價關系，引導醫療機構通過提供優質醫療服務獲得合理補償。調整后的醫療技術服務收費按規定納入醫保支付范圍。（省物價局、省衛生廳、省人力資源社會保障廳負責）
　　
??? （4）年內啟動高值醫用耗材和醫療器械省級集中采購工作，在確保質量的前提下降低采購價格。（省食品藥品監管局、省衛生廳、省物價局負責）
　　
??? （5）落實政府對公立醫院的基本建設和設備購置、重點學科發展、公共衛生服務、符合國家規定的離退休人員費用和政策性虧損補貼等投入政策。（省財政廳、省發展改革委、省衛生廳負責）
　　
??? （6）按照政事分開、管辦分開的要求，探索建立理事會等多種形式的公立醫院法人治理結構，建立完善院長負責制和任期目標責任考核制度，落實縣級公立醫院經營管理和用人自主權。各級衛生行政部門負責人不得兼任公立醫院領導職務。（省衛生廳、省編辦、省人力資源社會保障廳負責）
　
??? （7）縣級公立醫院在編制規模和崗位類別范圍內科學合理設置崗位。全面實行聘用制度和崗位管理制度，按需設崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理，逐步變固定用人為合同用人，變身份管理為崗位管理?？h級公立醫院引進急需高層次人才，可按照有關規定設置特設崗位。（省衛生廳、省編辦、省人力資源社會保障廳負責）
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??? （8）健全以服務質量、數量和患者滿意度為核心的內部分配機制，體現多勞多得、優績優酬。提高人員經費支出占業務支出的比例，提高醫務人員待遇。嚴禁將醫務人員個人收入與醫院的藥品和檢查收入掛鉤。（省衛生廳、省人力資源社會保障廳、省財政廳負責）
　　
??? （9）加強縣級醫院能力建設，提高縣域內就診率，降低縣外轉出率。鞏固城市三級醫院對口支援縣級醫院長期合作幫扶機制，安排270名縣級醫院骨干人員到三級醫院進修學習。（省衛生廳、省財政廳負責）
　　
??? 17拓展深化城市公立醫院改革試點。
　　
???? 進一步深化寶雞市公立醫院改革試點工作，圍繞政事分開、管辦分開、醫藥分開、營利性和非營利性分開，以破除“以藥補醫”機制為關鍵環節，以改革補償機制和建立現代醫院管理制度為突破口，盡快形成改革的基本路子。（省衛生廳、省發展改革委、省人力資源社會保障廳、省財政廳、省物價局負責）
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??? 18大力發展非公立醫療機構。
　　
??? （1）出臺鼓勵社會資本舉辦發展醫療機構的實施意見，進一步開放醫療服務市場，放寬社會資本舉辦醫療機構的準入范圍，鼓勵具有資質的人員（包括港、澳、臺地區）依法開辦診所。進一步改善執業環境，落實價格、稅收、醫保定點、土地、重點學科建設、職稱評定等方面政策，有條件的地方可對社會資本舉辦非營利性醫療機構予以補助。積極發展醫療服務業，鼓勵非公立醫療機構向高水平、規?；拇笮歪t療集團和康復醫療機構發展。（省發展改革委、省財政廳、省衛生廳、省商務廳、省人力資源社會保障廳負責）
　　
??? （2）鼓勵公立醫院資源豐富的地區引導社會資本以多種方式參與包括國有企業所辦醫院在內的部分公立醫院改制重組。（省衛生廳、省發展改革委、省財政廳、省國資委負責）
　　
??? （3）逐步將民辦醫療機構醫務人員納入人才培養培訓范圍。（省衛生廳、省人力資源社會保障廳、省教育廳、省財政廳負責）
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???? 19全面開展便民惠民服務。
　　
??? （1）積極推進區域統一預約掛號平臺建設，普遍實行預約診療，開展“先診療、后結算”，簡化醫療服務流程。（省衛生廳負責）
　　
??? （2）大力推行臨床路徑，加強質量控制。開展單病種質量控制，規范醫療行為。繼續開展抗菌藥物臨床應用專項整治活動。醫療機構檢驗對社會開放，檢查設備和技術人員應當符合法定要求或具備法定資格，實現檢查結果互認。（省衛生廳負責）
　　
??? （六）進一步加強衛生人才隊伍建設。
　　
??? 20逐步建立全科醫生制度。
　　
??? （1）2012年在寶雞市開展全科醫生制度試點工作。加強全科醫生培養，制定全省全科醫生規范化培養的具體內容和標準，嚴格按照國家下達的全科醫生臨床培訓基地建設計劃，認真組織實施，力爭實現每個城市社區衛生服務機構和鄉鎮衛生院都有合格的全科醫生。（省衛生廳、省教育廳、省發展改革委負責）
　　
??? （2）鼓勵有條件的地方開展全科醫生執業方式和服務模式改革試點，推行全科醫生（團隊）與居民建立穩定的契約服務關系。建立健全分級診療、雙向轉診制度，積極推進基層首診負責制試點。（省衛生廳、省發展改革委、省人力資源社會保障廳、省財政廳、省中醫藥管理局負責）
　　
??? 21強化衛生人才培養。
　　
??? （1）繼續為鄉鎮衛生院招收265名以上定向免費醫學生（包括215名臨床醫學生和50名中醫學生）。（省教育廳、省衛生廳、省人力資源社會保障廳、省財政廳負責）
　　
??? （2）繼續實施“萬名醫師”培訓計劃，安排2000名基層醫療衛生機構在崗人員進行全科醫生轉崗培訓。（省衛生廳、省教育廳、省財政廳負責）
　　
??? （3）繼續為縣級醫療機構培訓專業技術人員1070名，每縣（市、區）10名，每人財政補助2萬元。（省衛生廳、省財政廳、省教育廳負責）
　　
??? （4）繼續加強基層醫療衛生人員在崗培訓，重點開展具有全科醫學特點、促進基本藥物使用等針對性和實用性強的培訓項目，共培訓34059人次。（省衛生廳、省財政廳負責）
　　
??? （5）加大護士、護理養老員、藥師、兒科醫師以及精神衛生、衛生應急、衛生監督、醫院管理人員等急需緊缺專門人才和高層次人才培養力度。（省衛生廳、省教育廳負責）
　　
??? 22創新衛生人才使用制度。
　　
??? （1）省市級醫療單位的醫生在聘任副主任醫師，縣級醫療單位醫生在聘任主任醫師前，必須到農村醫療衛生機構累計服務一年。（省衛生廳、省人力資源社會保障廳負責）
　　
??? （2）制定醫師多點執業實施辦法，放寬醫師多點執業標準，鼓勵具備行醫資格人員申請多點執業，逐步擴大多點執業范圍，力爭年底前在全省實施。完善執業醫師注冊、備案、考核、監管政策，建立醫師管理檔案和行醫記錄以及醫療事故記錄系統。（省衛生廳負責）
　　
??? （3）進一步完善相關政策措施，鼓勵引導醫務人員到基層服務。建立上級醫院與基層醫療衛生機構之間的人才合作交流機制，探索縣域內人才統籌調配和柔性流動，促進縣鄉人才聯動。（省衛生廳、省人力資源社會保障廳負責）
　　
??? （七）加快醫療衛生信息化建設。
　　
??? 23大力推進基層醫療衛生機構信息化建設。
　　
??? 全力抓好國家基層醫療衛生機構管理信息系統試點項目建設，逐步建立完善基層涵蓋基本藥物使用、居民健康檔案、診療規范、績效考核等功能的醫療衛生管理信息系統，提高基層規范化管理和服務水平。（省發展改革委、省衛生廳、省人力資源社會保障廳、省工業和信息化廳負責）
　　
??? 24積極推進醫院的信息化建設。
　　
??? （1）在縣級醫院建立醫院診療行為管理和醫務人員績效考核信息系統，實行精細化管理和績效管理。（省衛生廳、省工業和信息化廳負責）
　　
??? （2）建立以特大型醫院為龍頭，以三級醫院為核心，以縣醫院為節點，輻射到甲級衛生院的全省遠程會診系統。（省發展改革委、省衛生廳、省財政廳負責）
　　
??? （3）根據國家電子健康檔案、電子病歷數據標準，在全省范圍內統一建立和規范管理居民健康檔案，逐步實現標準化電子病歷的管理和使用。（省衛生廳、省工業和信息化廳、省人力資源社會保障廳負責）
　　
??? （4）加強對醫療衛生服務、醫療保險和醫療費用數據的統計分析，充分發揮信息系統的技術支撐作用，提高醫療機構規范化服務水平和管理效率。（省衛生廳負責）

??? （八）提高基本公共衛生服務均等化水平。
　　
???? 25繼續做好國家基本公共衛生服務項目。
　　
??? 著力提高基本公共衛生服務質量、居民知曉率和滿意度。城鄉居民健康檔案規范化電子建檔率達到60%以上，高血壓、糖尿病患者規范化管理人數分別達到168萬和47萬。將排查發現的所有重性精神病患者納入管理范圍。提高流動人口以及農村留守兒童和老人公共衛生服務可及性。（省衛生廳、省人力資源社會保障廳、省財政廳負責）
　　
??? 26繼續實施重大公共衛生項目。
　　
??? 做好傳染病、慢性病、職業病、重性精神病、重大地方病等嚴重危害群眾健康的疾病防治。完善專業公共衛生服務網絡，繼續支持農村急救體系和縣級衛生監督機構建設，加強重大疾病防控和食品安全風險監測能力建設。（省衛生廳、省食品藥品監管局、省發展改革委、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省民政廳負責）
　　
??? （九）推進藥品生產流通領域改革。
　　
??? 27規范生產流通秩序。
　　
??? 發展藥品現代物流和連鎖經營，提高農村和邊遠地區藥品配送能力。促進藥品生產、流通企業跨地區、跨所有制的收購兼并和聯合重組。鼓勵社會零售藥店發展，并按規定配備執業藥師。（省商務廳、省食品藥品監管局負責）
　　
??? 28強化藥品質量和安全監管。
　　
??? 加強藥品電子監管系統建設，對我省中標基本藥物實行全品種覆蓋抽驗和電子監管，實現藥品來源可追溯、去向可查詢、責任可追究的全程動態監管。建立完善藥品不良反應、醫療器械不良事件報告和監測制度，不斷提升醫療安全預警能力。
　　
??? 按照國家新修訂的藥品生產質量管理規范和經營質量管理規范，嚴厲查處制售假藥等違法行為，嚴厲打擊“掛靠”、“走票”等出租出借證照，以及買賣稅票、發布虛假藥品廣告等違法違規活動。（省食品藥品監管局、省衛生廳、省工業和信息化廳負責）
　　
??? （十）健全醫藥衛生監管體制，構建和諧醫患關系。
　　
??? 29加強醫療費用監管控制。
　　
??? 將次均費用和總費用增長率、住院床日以及藥占比等控制管理目標納入公立醫院目標管理責任制和績效考核范圍，加強對費用增長速度較快疾病診療行為的重點監控。（省衛生廳、省人力資源社會保障廳負責）
　　
??? 30加強健康教育，構建和諧醫患關系。
　　
??? 將健康教育納入國民教育體系。提高群眾自我保健意識和自我保健能力，轉變傳統就醫觀念和習慣，引導科學就醫和安全合理用藥。
　　
??? 探索建立醫療執業保險，完善醫療糾紛處理機制，增進醫患溝通，構建和諧醫患關系。（省衛生廳、省教育廳、陜西保監局、省政府法制辦負責）
　　
??? 三、保障措施
　　
??? （一）明確目標責任。
　　
??? 各設區市人民政府、楊凌示范區管委會和省醫改領導小組各相關成員單位要按照全省2012年度醫改主要工作安排以及與省政府簽訂的醫改工作目標任務責任書，于5月底以前完成各項任務指標的分解和落實工作，進一步明確責任，狠抓落實，確保2012年度醫改各項工作任務的圓滿完成。
　　
??? （二）合理安置分流人員。
　　
??? 各市要成立縣級醫療服務公司，妥善分流安置基層醫療衛生機構和縣級公立醫院改革未聘人員，確保社會穩定。
　　
??? （三）加大財政投入。
　　
??? 各級政府要積極調整財政支出結構，切實落實“政府衛生投入增長幅度高于經常性財政支出增長幅度，政府衛生投入占經常性財政支出的比重逐步提高”的要求，各級財政2012年醫改投入要明顯高于2011年。各級財政部門在向政府匯報預決算時要就衛生投入情況進行專門說明。加強對財政資金使用的監督管理，提高資金使用效益。
???
??? （四）強化督導考核。
　　
??? 各級醫改辦要會同有關部門進一步加強對醫改實施進展情況和效果的監測評估，實行按月通報、按季考核、全年評估的績效考核機制。加強督導檢查，及時研究解決醫改實施過程中存在的困難和問題。
　　

??? 2012年度醫改工作的實施時間為2012年4月至2013年3月底。