一、“十五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展狀況
在省委、省政府的正確領導下，“十五”期間是全省衛(wèi)生事業(yè)投入最多、發(fā)展最快的時期，尤其是非典之后，黨和政府對衛(wèi)生工作更加重視，各部門和社會各界對衛(wèi)生工作的支持力度更加加大，人民群眾對加快發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的期盼熱度增強。全省衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展，城鄉(xiāng)居民健康狀況進一步改善,基本實現(xiàn)了“十五”規(guī)劃確定的目標。
——人民健康水平不斷提高。與2000年相比，全省嬰兒死亡率由32.43‰下降到28.65‰，5歲以下兒童死亡率由35.60‰下降到32.77‰，孕產(chǎn)婦死亡率由68.28/10萬下降到62.53/10萬。
——衛(wèi)生投入增加，資源結構改善。 “十五”期間,全省衛(wèi)生財政撥款達118.57億元，五年內(nèi)翻了一番,其中公共衛(wèi)生和農(nóng)村衛(wèi)生投入86.51億元，占72.96%，衛(wèi)生資源配置不合理的狀況開始改善。全省醫(yī)療衛(wèi)生機構固定資產(chǎn)由27.58億元增加到105.94億元，增長近4倍；萬元以上設備由13196臺增加到34096臺；房屋面積由830.52萬平方米增加到1452.56萬平方米，增長75%。全省衛(wèi)生機構病床數(shù)10.3萬張，千人均2.81張，衛(wèi)生人員16.4萬人，千人均執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師1.62人，排全國第14位。千人均注冊護士1.02人，排全國第18位。
——公共衛(wèi)生體系建設取得重大進展。全省投資2.62 億元，完成了117個疾病預防控制機構建設任務；投資6195.7萬元，完成了10個中心血站、5個中心血庫建設任務；投資3.58億元，啟動95個傳染病院（區(qū)）、10個急救中心建設項目；全省鄉(xiāng)以上醫(yī)療、衛(wèi)生機構疫情信息網(wǎng)絡直報系統(tǒng)全面建成；2004年開始，省級財政每年投資1000萬元，加強全省衛(wèi)生監(jiān)督機構建設。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急能力得到提高。
——疾病預防控制工作成效顯著。全省取得了抗擊非典重大勝利，面對各種自然災害成功地實現(xiàn)了大災之后無大疫。艾滋病發(fā)病數(shù)在全國排第22位?，F(xiàn)代結核病控制策略覆蓋率達到100％，累計治療患者4.2萬人。出血熱發(fā)病率2005年較2001年下降了63.02%。兒童計劃免疫接種率以鄉(xiāng)為單位達90%以上，保持無脊灰狀態(tài)。全省97％的縣區(qū)實現(xiàn)了國家消除碘缺乏病目標，85％的大骨節(jié)病區(qū)縣達到了國家控制區(qū)標準，85％的飲水型氟中毒中重病區(qū)人口得到改水，燃煤型病區(qū)人口得到改灶防治，主要地方病危害實現(xiàn)基本消除目標。農(nóng)村改水受益人口1993.75萬人，受益率達70.5%，農(nóng)村自來水普及率達28.5%，改廁率達33.3％。實施“降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風”項目，全省孕產(chǎn)婦住院分娩率達85.51%。
——農(nóng)村衛(wèi)生服務網(wǎng)絡建設進一步加強?！笆濉逼陂g，中、省投資2.6億元，建設、改造鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1534所，中央投資9800萬元，建設縣醫(yī)院72所。省專項投資2000萬元，安排縣醫(yī)院31所。全省農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎設施建設加強，服務能力有了提高。
——新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度穩(wěn)步推進。2003年開始，我省在鎮(zhèn)安、洛川、彬縣等11個縣（市、區(qū)）開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點，參合農(nóng)民231.63萬人，參合率為82%?；I資總額4263萬元。住院農(nóng)民人均補助612元，補助水平列全國第11位；門診人均補助17.45元，列全國第8位，試點地區(qū)的農(nóng)民群眾得到了實實在在的好處。
——城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進一步深化。 “十五”期間，對4602項醫(yī)療服務價格項目進行了調(diào)整，降低了大型設備檢查治療收費標準。在全省縣以上衛(wèi)生事業(yè)單位普遍推行了以全員聘用、崗位工資為主的人事分配制度改革?？h以上公立醫(yī)療機構100%實行了藥品集中招標采購。推行藥品收支兩條線管理。積極推進辦醫(yī)體制改革，推行投資主體多元化， 全省有聯(lián)營醫(yī)療機構35所，私營機構328所，個體診所6565家。通過改革，公立醫(yī)療衛(wèi)生機構的活力明顯增強，多種所有制醫(yī)療機構之間的競爭局面正在形成。全省已建成“全國社區(qū)衛(wèi)生服務示范區(qū)”1個，社區(qū)衛(wèi)生服務中心39個，服務站430個，覆蓋人口537萬人。
——衛(wèi)生城市創(chuàng)建工作成效顯著。寶雞市通過“國家衛(wèi)生城市”考評驗收，實現(xiàn)了我省國家級衛(wèi)生城市“零”的突破；楊凌區(qū)和千陽、柞水縣獲“國家衛(wèi)生縣城（區(qū)）”稱號；西安、延安和韓城、麟游、旬邑等25個縣（區(qū)）被省政府命名為省級衛(wèi)生城市、衛(wèi)生縣城。咸陽、渭南、漢中等市創(chuàng)衛(wèi)工作勢頭強勁。
——中醫(yī)藥事業(yè)蓬勃發(fā)展?！蛾兾魇“l(fā)展中醫(yī)條例》頒布實施。開展了2批農(nóng)村中醫(yī)工作達標縣和5批中醫(yī)醫(yī)院急診科建設項目。建設國家級重點學科4個、專病?？?個，省級重點學科5個、專病?？?2個；建成國家級示范中醫(yī)院6所、省級示范中醫(yī)院14所。
——醫(yī)學科技教育持續(xù)發(fā)展。建設醫(yī)學重點學科20個、優(yōu)勢醫(yī)療?？?1個。資助衛(wèi)生科研項目203項。全省醫(yī)療衛(wèi)生機構獲國家科技進步二等獎7項；獲省科學技術獎73項，其中一等獎14項，獲獎率在省級推薦部門中列第一。加強醫(yī)學實用技術的引進和開發(fā)，推廣適宜技術100多項。發(fā)展普通高等醫(yī)學教育和醫(yī)學相關類高職高專教育，陜西醫(yī)專“升本”成功。7所中等衛(wèi)生專業(yè)學校采取合并等形式，升為職業(yè)技術學院。委托第四軍醫(yī)大學舉辦醫(yī)學臨床研究生班，累計招生150人。
“十五”期間，我省衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展體制性、機制性、結構性矛盾仍然存在，衛(wèi)生發(fā)展、特別是農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生滯后的問題仍未得到有效解決。存在的主要問題是：
公共衛(wèi)生工作面臨巨大挑戰(zhàn)。受社會經(jīng)濟發(fā)展、人口流動頻繁、生態(tài)環(huán)境改變等多種因素影響，加快了疾病流行模式的轉變，肝炎、結核病、性病等傳統(tǒng)傳染病仍未得到有效控制，艾滋病、SARS、人感染高致病性禽流感等新的傳染病出現(xiàn)；隨著工業(yè)化、城市化和現(xiàn)代化以及人口老齡化進程加快，心腦血管疾病、惡性腫瘤、糖尿病等慢性非傳染性疾病呈逐年上升趨勢，已成為危害人民健康、妨礙社會經(jīng)濟發(fā)展的嚴重公共衛(wèi)生問題。與此同時，疾病預防控制體系、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急機制和衛(wèi)生監(jiān)督體系不夠健全，現(xiàn)場流行病學調(diào)查、檢驗檢測和處置能力不足，監(jiān)督執(zhí)法力量薄弱，人才隊伍建設和長效保障機制等問題急需解決。
農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展滯后。全省尚有61所貧困縣醫(yī)院、107所縣衛(wèi)生監(jiān)督所、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院和1725所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院需要建設和裝備。村級衛(wèi)生組織辦醫(yī)條件十分簡陋，全省縣、鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生人員具有大專以上學歷的只占21.58%，無專業(yè)學歷者達16.46％。80%以上的農(nóng)民缺乏基本醫(yī)療保障，因病致貧、返貧問題突出。農(nóng)村衛(wèi)生整體服務能力不足，城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生差距較大。
醫(yī)療衛(wèi)生管理體制、運行機制與社會需求不相適應。資源配置不夠合理，衛(wèi)生服務利用不足，效率不高。政府缺乏全行業(yè)管理和多部門組織協(xié)調(diào)機制，城市地區(qū)條塊分割、各自為政、機構重疊、人員臃腫、配置不當、效率低下的現(xiàn)象沒有得到改善，社區(qū)衛(wèi)生服務缺乏穩(wěn)定的籌資機制，人才短缺，發(fā)展滯后。衛(wèi)生行政部門在資源配置中的宏觀調(diào)控能力和手段削弱，區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃在現(xiàn)行體制下較難推廣實施。衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入不足，國家和省有關衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入的政策規(guī)定未能落實到位。公立醫(yī)療機構運行機制出現(xiàn)了市場化的傾向，公益性質(zhì)淡化。
醫(yī)療衛(wèi)生市場監(jiān)管任務繁重。非法行醫(yī)、非法醫(yī)療廣告、公立醫(yī)療機構出租承包科室、醫(yī)療垃圾污染環(huán)境以及制售假冒偽劣食品、化妝品、健康相關產(chǎn)品等問題屢禁不絕；醫(yī)療管理規(guī)章制度執(zhí)行不力，醫(yī)療行業(yè)監(jiān)管缺乏有效手段，醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全存在隱患，人民群眾對亂收費、濫檢查、濫用藥等醫(yī)德醫(yī)風問題反映強烈，看病難、看病貴已成為群眾反映的熱點問題。
二、“十一五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展面臨的形勢
“十一五”時期，我省衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展面臨著新的條件和良好機遇。黨中央、國務院和省委、省政府提出了全面落實科學發(fā)展觀和構建社會主義和諧社會的重大戰(zhàn)略任務，強調(diào)把保護人民健康和生命安全放在第一位，堅持以人為本，努力實現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟社會的協(xié)調(diào)發(fā)展，加強公共衛(wèi)生體系建設，大力推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療，加強艾滋病、結核病等重大疾病防治工作，努力解決群眾看病難、看病貴問題，并制定了一系列方針、政策和措施。“十五”衛(wèi)生改革發(fā)展的成果為加快“十一五”衛(wèi)生發(fā)展奠定了堅實基礎，特別是經(jīng)過多年的積極探索，衛(wèi)生改革與發(fā)展的思路越來越明晰。人民群眾的健康意識增強，關注、支持衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展。廣大衛(wèi)生工作者推進衛(wèi)生改革與發(fā)展的責任感、緊迫感不斷增強，為“十一五”衛(wèi)生發(fā)展提供了重要保障和前提條件。
全面落實科學發(fā)展觀是做好“十一五”衛(wèi)生工作的根本指導思想。必須把衛(wèi)生事業(yè)納入經(jīng)濟社會發(fā)展全局，實現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展；必須堅持區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，有效整合和優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，促進城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展；必須堅持預防為主方針，把公共衛(wèi)生擺在更加突出位置，徹底轉變“重治輕防”觀念，切實抓好重大疾病預防控制，提高應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力；必須堅持以農(nóng)村衛(wèi)生為重點，認真落實政府的農(nóng)村衛(wèi)生職責；必須處理好社會效益和經(jīng)濟效益的關系，堅持醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益屬性和為人民健康服務的宗旨。
建設社會主義新農(nóng)村對衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提出了新要求。建設社會主義新農(nóng)村是我省現(xiàn)代化進程中的重大歷史任務，必須把發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)納入建設社會主義新農(nóng)村重要內(nèi)容，突出抓好農(nóng)村公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務體系建設，大力推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，加強傳染病、地方病的防治，加大城市衛(wèi)生支農(nóng)工作力度，努力改變農(nóng)村衛(wèi)生落后面貌。
構建社會主義和諧社會對衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提出了新要求。構建社會主義和諧社會是黨和政府做出的一項重大戰(zhàn)略部署，必須把構建社會主義和諧社會作為衛(wèi)生改革發(fā)展的重要內(nèi)容、重要目標和重要任務，努力解決看病難、看病貴等人民群眾最關心、最直接、最現(xiàn)實的健康利益問題。堅持衛(wèi)生事業(yè)為公眾服務，堅持公益性，不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生服務公平性、可及性，高度關注弱勢群體，體現(xiàn)公平與正義，實現(xiàn)社會和諧。
加快完善社會主義市場經(jīng)濟體制對衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提出了新要求。建立適應我省經(jīng)濟發(fā)展水平和群眾承受能力的新型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系和管理運行機制，是加快完善社會主義市場經(jīng)濟體制的重要組成部分。必須轉變發(fā)展觀念，創(chuàng)新發(fā)展模式，認真研究解決阻礙衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的體制性、機制性、結構性問題。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務，構建以社區(qū)衛(wèi)生服務為基礎的新型城市醫(yī)療服務體系；改革公立醫(yī)療機構運行機制和內(nèi)部管理制度，完善醫(yī)療機構分類管理，提高衛(wèi)生資源的效率和效益；堅持屬地化原則，推進衛(wèi)生全行業(yè)監(jiān)督管理；堅持政府主導，發(fā)揮市場機制作用，促進多渠道辦醫(yī)格局形成，滿足人民群眾多層次、多樣化醫(yī)療服務需求。
三、“十一五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的指導思想和目標
（一）指導思想
堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，以科學發(fā)展觀統(tǒng)領衛(wèi)生改革發(fā)展全局，以提高衛(wèi)生服務的公平性和可及性、滿足城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求為重點，堅持以人為本，轉變發(fā)展觀念，創(chuàng)新發(fā)展模式，著力加強公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生建設，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，深化醫(yī)療衛(wèi)生服務體制機制改革，加強醫(yī)德醫(yī)風建設和行業(yè)監(jiān)管，認真研究并努力解決群眾看病難、看病貴問題，不斷提高全省人民健康水平，為建設和諧陜西和西部經(jīng)濟強省做貢獻。
（二）發(fā)展目標
到2010年，建立健全適應構建社會主義和諧社會要求、適應人民健康需求的比較完善的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系和保障體系?；窘ǔ筛采w城鄉(xiāng)、功能完善、職責明確、運轉協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展的疾病預防控制、醫(yī)療救治、婦幼保健和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系；全面完成農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設任務，基本普及新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度；基本建成以社區(qū)衛(wèi)生服務為基礎的新型城市醫(yī)療服務體系；完善辦醫(yī)體制和管理體制，資源配置結構更趨合理，城鄉(xiāng)之間、不同區(qū)域之間、不同人群之間享有基本衛(wèi)生服務差距逐步縮小，衛(wèi)生服務能力和城鄉(xiāng)居民健康水平不斷提高。國民健康的主要指標達到或接近全國平均水平，力爭處于西部地區(qū)領先水平。
（三）主要指標
到2010年，全省衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展主要指標達到以下水平或完成以下任務：
1、健康指標：
人均期望壽命在2005年基礎上增加1歲
嬰兒死亡率22‰以下
5歲以下兒童死亡率25‰以下
孕產(chǎn)婦死亡率53/10萬以下
2、衛(wèi)生經(jīng)費投入：
政府衛(wèi)生投入占同級政府財政支出比例達到8%以上年衛(wèi)生總費用200億元農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)和城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構人員經(jīng)費財政補助比例為100%
3、衛(wèi)生基本建設：
建設裝備村衛(wèi)生室28783個
建設裝備鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1725個
建設裝備縣醫(yī)院91個
裝備縣疾病預防控制中心107個
建設省衛(wèi)生監(jiān)督所1個
建設設區(qū)市衛(wèi)生監(jiān)督所10個
建設縣衛(wèi)生監(jiān)督所107個
建設裝備縣中醫(yī)院107個
建設裝備縣婦幼保健院107個
建設裝備社區(qū)衛(wèi)生服務中心225個
建設裝備社區(qū)衛(wèi)生服務站900個
4、預防保健：
計劃免疫七苗接種率90%以上（以鄉(xiāng)為單位）
全民預防艾滋病性病知識知曉率：
城市85％以上
農(nóng)村75％以上
流動人口80％以上
現(xiàn)代結核病控制策略的覆蓋率100%
新涂陽病人發(fā)現(xiàn)率70％以上
治愈率85％以上
涂陽肺結核患病率在1990年基礎上下降50%
結核病死亡率在1990年基礎上下降50%
流行性出血熱發(fā)病率8/10萬以下
5歲以下兒童乙肝表面抗原攜帶率1％以下
孕產(chǎn)婦住院分娩率95%
5、農(nóng)村衛(wèi)生：
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度以縣為單位覆蓋率80%以上
參合率85%以上
農(nóng)村初級衛(wèi)生保健合格率80%
村級衛(wèi)生組織覆蓋率90%以上
6、城市居民社區(qū)衛(wèi)生服務覆蓋率：
西安、楊陵、咸陽、寶雞、銅川90%以上
延安、榆林、渭南、漢中75%以上
安康、商洛70%以上
創(chuàng)建全國社區(qū)衛(wèi)生服務示范區(qū)5個
創(chuàng)建省級社區(qū)衛(wèi)生服務示范區(qū)15個
7、愛國衛(wèi)生
創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市2個
創(chuàng)建國家衛(wèi)生縣城8個
創(chuàng)建省級衛(wèi)生城市7個
創(chuàng)建省級衛(wèi)生縣城35個
農(nóng)村衛(wèi)生戶廁普及率 50%以上
農(nóng)村居民飲用安全水比例70%以上
居民健康知識知曉率：
城市90％以上
農(nóng)村70％以上
8、地方病防治
飲水型氟中毒病區(qū)改水95萬人以上
燃煤型氟砷中毒病區(qū)改灶28萬人
治療地方病患者20萬例
大骨節(jié)病區(qū)縣達到國家控制區(qū)標準100%
碘缺乏病區(qū)縣實現(xiàn)國家消除目標100%
9、醫(yī)學科技教育：
建設醫(yī)學重點實驗室10個
建設醫(yī)學重點學科10個
建設優(yōu)勢醫(yī)療?？?0個
建設省級醫(yī)療特色?？?0個
衛(wèi)生技術人員繼續(xù)教育培訓率95%以上
全科醫(yī)師崗位培訓率95％以上
鄉(xiāng)村醫(yī)生全科醫(yī)學知識培訓率95%
鄉(xiāng)村醫(yī)生中專以上學歷人員80％以上
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生大專以上學歷人員 80％以上
縣級醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)醫(yī)師本科以上學歷人員80％以上
10、中醫(yī)建設
中醫(yī)名院10所
國家級重點學科10個
國家級重點?？?0個
省級重點學科15個
省級重點專科30個
市級重點學科20個
建設中醫(yī)藥三級實驗室10個
農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣20個
農(nóng)村中醫(yī)工作達標縣50個
培養(yǎng)中專中醫(yī)鄉(xiāng)村醫(yī)生3000名
11、無償獻血率100%
成分輸血率85%以上
12、衛(wèi)生信息化
市以上及100張床位以上醫(yī)院網(wǎng)絡化管理率90%
縣及100張床位以下城市醫(yī)院網(wǎng)絡化管理率60%
縣級以上衛(wèi)生監(jiān)督機構網(wǎng)絡化管理率100%
縣及縣以上婦幼保健機構網(wǎng)絡化管理率100％
社區(qū)衛(wèi)生服務機構網(wǎng)絡化管理率100%
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院信息化率50%
13、衛(wèi)生行風滿意率85%以上
四、主要任務
（一）建立健全公共衛(wèi)生體系，完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急機制
加強疾病預防控制體系建設。投資5000萬元，更新省、市、縣三級疾病預防控制機構實驗室設備，省、市、縣疾控中心達到國家裝備水平。健全各級各類公共衛(wèi)生機構的規(guī)范化管理制度，建立科學的考核評估機制，提高各級疾病預防控制機構檢測、預警、處置能力。建立健全由各級疾控機構和醫(yī)療衛(wèi)生服務機構組成的疾病預防控制網(wǎng)絡。
加強醫(yī)療救治體系建設。2006年基本完成市級急救中心、和市級傳染病醫(yī)院、縣級傳染病區(qū)建設。建立健全以省為指揮中心、以市為救治中心、以縣為主陣地、以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為哨點，覆蓋城鄉(xiāng)、反應靈敏的院前急救網(wǎng)絡。加強縣醫(yī)院急診科、感染性疾病科和檢驗科能力建設，強化救治業(yè)務培訓，提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治能力。
加強衛(wèi)生監(jiān)督體系建設。2006年完成縣級衛(wèi)生監(jiān)督機構組建任務，在農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)派駐衛(wèi)生監(jiān)督員，將監(jiān)督執(zhí)法重心下移。分期分批開展衛(wèi)生監(jiān)督機構基礎設施建設，裝備執(zhí)法車輛、取證工具、快速監(jiān)測和信息設備等，到規(guī)劃期末基本解決全省各級衛(wèi)生監(jiān)督機構辦公用房，加強隊伍建設，充實基層監(jiān)督力量，完善保障措施，健全運行機制。
加強衛(wèi)生應急體系建設。到2010年，建立起規(guī)范、科學、有序的全省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急機制和應急管理體制。建立暢通、快速、準確、標準統(tǒng)一的公共衛(wèi)生信息體系，完善重大傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測系統(tǒng)、醫(yī)療救治信息系統(tǒng)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮系統(tǒng)，完善各級突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案，做好物資儲備，開展應急演練，實現(xiàn)資源共享和有效利用，全面提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、反應、控制、救治、監(jiān)督和指揮決策能力。
加強婦幼衛(wèi)生體系建設。到2010年，完成市、縣級婦幼保健機構建設任務，80％的縣級婦保機構達到二級建設標準。建立和完善覆蓋全省的集婦幼衛(wèi)生監(jiān)測、保健、醫(yī)療為一體的三級婦幼保健服務體系。
（二）堅持預防為主，加強重大疾病防治
加強艾滋病、結核病、出血熱等重大傳染病防治。到2008年，全面建成縣級艾滋病初篩實驗室，完善省、市、縣三級艾滋病疫情監(jiān)測檢測網(wǎng)絡。加大艾滋病預防知識宣傳教育力度，有針對性地推行預防干預措施，落實“四免一關懷”政策，加大艾滋病人醫(yī)療救治力度，艾滋病發(fā)病控制在全國低流行區(qū)。實施現(xiàn)代結核病控制策略和全球基金結核病防治項目，提高病人發(fā)現(xiàn)率和治愈率。以流行性出血熱高發(fā)縣為重點，落實預防接種和防鼠滅鼠措施，降低發(fā)病率。保持高度警惕，加強非典、人感染高致病性禽流感等重大突發(fā)傳染病和群體性不明原因疾病監(jiān)測、防治。做好救災防病工作。
加強免疫規(guī)劃工作。貫徹落實《疫苗流通和預防接種管理條例》，實施免疫規(guī)劃免費接種，執(zhí)行疫苗分類管理規(guī)定，加強流動兒童預防接種工作。加大對薄弱地區(qū)和重點地區(qū)的督導檢查，提高“七苗”有效接種率和覆蓋率，降低疫苗針對傳染病發(fā)病率。加強脊灰強化免疫，保持無脊髓灰質(zhì)炎狀態(tài)。
加強地方病防治。貫徹落實《陜西省重點地方病防治規(guī)劃（2006-2010）》，推進地方病防治示范縣建設，建立完善長效工作機制。繼續(xù)實施現(xiàn)患病人免費治療和搬遷、換糧等防治措施，基本完成飲水型氟中毒病區(qū)改水，全部完成燃煤型氟砷中毒病區(qū)改灶任務，大骨節(jié)病區(qū)全部達到國家控制區(qū)標準，鞏固克山病防治成果，控制人間布病疫情，碘缺乏病區(qū)縣全部實現(xiàn)國家消除目標。
開展慢性非傳染性疾病防治工作。建立由各級疾控機構和醫(yī)療衛(wèi)生機構組成的慢性非傳染性疾病防治網(wǎng)絡，以心腦血管疾病、糖尿病、惡性腫瘤等重大慢性非傳染性疾病為重點，加強綜合防治示范點建設，廣泛開展大眾健康教育，幫助和引導廣大群眾建立科學、文明、健康的生活方式，提高群眾自我保健意識和能力。加強精神衛(wèi)生機構和隊伍建設，強化重點人群心理行為問題干預力度，提高精神衛(wèi)生防治水平。
加強婦幼保健工作。開展婦幼保健機構基礎設施建設，加強人員培訓，提高服務能力。改革婦幼衛(wèi)生管理模式，開展創(chuàng)建全省婦幼保健機構示范單位和醫(yī)療保健機構產(chǎn)科建設達標活動。繼續(xù)實施“降消”項目。依法規(guī)范母嬰保健服務，提高住院分娩率，降低孕產(chǎn)婦和兒童死亡率。
（三）提高農(nóng)村衛(wèi)生服務能力，保障農(nóng)民健康
加強農(nóng)村衛(wèi)生服務體系建設。實施全省社會主義新農(nóng)村建設衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，鞏固和健全縣、鄉(xiāng)、村三級農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系和網(wǎng)絡，重點加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣醫(yī)院、縣婦幼保健機構、縣中醫(yī)院、縣衛(wèi)生監(jiān)督所、縣疾病預防控制中心以及村衛(wèi)生室建設和裝備。制訂建設方案，實行責任制管理。力爭到2010年，全面完成縣、鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構和村衛(wèi)生室的房屋改擴建和設備裝備任務，改善農(nóng)村公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務條件。
大力推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。2006年全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點縣擴大到40%，2007年達到60%，2008年基本實現(xiàn)全覆蓋。進一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理運行機制，探索建立穩(wěn)定的籌資機制，推行和完善住院單病種定額付費和報銷直通車制度，加強合作醫(yī)療基金監(jiān)管，擴大農(nóng)民受益面。加強政策宣傳，引導農(nóng)民自愿參加，參合率達到85%以上。加強農(nóng)村醫(yī)療救助制度建設，協(xié)調(diào)有關部門完善醫(yī)療救助的政策措施，擴大救助范圍，提高救助水平。
加強農(nóng)村衛(wèi)生人才隊伍建設。穩(wěn)定農(nóng)村衛(wèi)生人員隊伍，引導和鼓勵城市醫(yī)院醫(yī)生和醫(yī)學院校畢業(yè)生到農(nóng)村基層服務。在嚴格定編定員的基礎上，縣疾病預防控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督機構和政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行全額預算管理。加強農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)，實施“兩專一本”教育和在崗培訓，抓好縣、鄉(xiāng)兩級內(nèi)、外、婦、兒等學科帶頭人和臨床技術骨干培養(yǎng)，改善農(nóng)村衛(wèi)生人員知識結構，提高業(yè)務素質(zhì)和技術水平。到2010年，力爭縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生技術人員分別達到以本科、大專、中專學歷為主體的目標。繼續(xù)開展衛(wèi)生下鄉(xiāng)活動和“萬名城市醫(yī)生支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”。
（四）深化城市醫(yī)療服務體制改革，發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務
改革辦醫(yī)體制和公立醫(yī)療機構管理運行機制。堅持政府主導和發(fā)揮市場機制相結合，對現(xiàn)有配置不合理的衛(wèi)生資源進行調(diào)整，提升資源使用效益。改革公立醫(yī)療機構管理體制，規(guī)范公立醫(yī)院收支管理，確保公益性質(zhì)，扭轉盲目追求經(jīng)濟收入的傾向。規(guī)范醫(yī)療服務價格項目，降低過高的大型醫(yī)用設備檢查治療價格，規(guī)范藥品集中采購，降低藥品虛高價格，控制醫(yī)藥費用不合理增長。從嚴控制公立大型醫(yī)院建設規(guī)模，控制醫(yī)院擅自利用銀行貸款和社會融資購置大型醫(yī)療設備，嚴格醫(yī)院高新技術和設備準入，著力發(fā)展基本醫(yī)療和適宜技術，降低醫(yī)療成本，減輕群眾經(jīng)濟負擔，促進醫(yī)患關系和諧。
加快發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務。堅持政府主導、社會參與的原則，以調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源為主，建立以社區(qū)衛(wèi)生服務為基礎，社區(qū)衛(wèi)生服務與預防保健機構和醫(yī)療服務機構分工合理、協(xié)作密切的新型城市衛(wèi)生服務體系。探索建立社區(qū)首診制度，完善城市大醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務機構醫(yī)療技術協(xié)作和雙向轉診制度。加強以全科醫(yī)師崗位培訓為重點的人才隊伍建設，提高社區(qū)診療服務水平，做到小病在社區(qū)，大病進醫(yī)院。
（五）加強衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法，強化衛(wèi)生服務監(jiān)管
依法加強社會公共衛(wèi)生監(jiān)管。堅持屬地管理、分級負責原則，加強食品安全、職業(yè)衛(wèi)生、放射防護、公共場所、學校衛(wèi)生、傳染病防治、健康相關產(chǎn)品、醫(yī)療機構、采供血機構等綜合執(zhí)法監(jiān)督。整頓和規(guī)范醫(yī)療服務市場，重點打擊非法行醫(yī)、非法醫(yī)療廣告和各種不正當競爭，維護醫(yī)療服務市場秩序。推行食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理制度，嚴格衛(wèi)生許可證發(fā)放，加大食品污染物和食源性疾病監(jiān)測工作，重點抓好米、面、油、肉制品、奶制品、兒童食品等消費環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查。完善職業(yè)病報告系統(tǒng)，開展職業(yè)病危害申報監(jiān)督檢查，重點做好職業(yè)健康監(jiān)護和職業(yè)病診斷治療康復等基礎職業(yè)衛(wèi)生服務。加強對公共場所的衛(wèi)生監(jiān)督，開展公共場所衛(wèi)生量化分級管理試點工作。
加強醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)行為和醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管。嚴格醫(yī)療機構、人員、技術、大型醫(yī)療設備準入管理。嚴格執(zhí)行診療規(guī)范和護理常規(guī)，合理檢查，合理用藥，因病施治。規(guī)范消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理，控制院內(nèi)感染。嚴格操作規(guī)程，保證注射安全?？茖W合理用血，杜絕非法采供血，確保血液安全。探索建立醫(yī)療機構服務質(zhì)量、行為、管理、經(jīng)濟運行等綜合評價制度。完善醫(yī)療服務信息公示制度，擴大公示范圍。
（六）加強愛國衛(wèi)生工作，加快中醫(yī)、科教等事業(yè)發(fā)展
加大“創(chuàng)衛(wèi)”工作力度，搞好農(nóng)村改水改廁。修訂《陜西省衛(wèi)生城市（縣城）檢查評比標準》，總結推廣寶雞市創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市經(jīng)驗，完善長效管理機制。西安、延安力爭建成國家衛(wèi)生城市，銅川、渭南、漢中、榆林、安康、商洛建成省級衛(wèi)生城市，韓城、旬邑、吳旗等5個縣（區(qū)）力爭建成國家衛(wèi)生縣城，漢陰、黃陵、勉縣、鳳縣、商南等35個縣（區(qū)）建成省級衛(wèi)生縣城。繼續(xù)開展衛(wèi)生先進單位創(chuàng)建活動。推進農(nóng)村改水改廁工作，引導群眾大力開展庭院和村鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生整治，創(chuàng)建一批衛(wèi)生示范村和示范戶。多渠道、多形式開展健康宣傳，推進“億萬農(nóng)民健康促進行動”，提高群眾自我保健意識和能力。
加快發(fā)展中醫(yī)事業(yè)。實施“名醫(yī)、名科、名院”戰(zhàn)略，合理配置中醫(yī)藥資源，完善中醫(yī)藥服務網(wǎng)絡，建成一批中醫(yī)名院，開展縣級中醫(yī)院基礎設施項目建設和省級示范中醫(yī)院以及國家級、省級中醫(yī)重點?？平ㄔO。開展農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣、達標縣創(chuàng)建活動。拓寬中醫(yī)藥參與農(nóng)村合作醫(yī)療、社區(qū)衛(wèi)生服務和重大疾病防治的途徑，創(chuàng)建中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務示范點。完善中醫(yī)基礎理論和臨床應用研究，加強中醫(yī)藥實驗室建設，推出一批科研成果。加強中醫(yī)藥人才培養(yǎng)，繼續(xù)開展中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗繼承工作，培養(yǎng)一批名中醫(yī)和農(nóng)村中醫(yī)藥學科帶頭人。
實施科教興醫(yī)戰(zhàn)略，提高醫(yī)學科技教育水平。繼續(xù)調(diào)整醫(yī)學教育層次和布局。抓好“兩專一本”教育，提高基層衛(wèi)技人員學歷層次，辦好面向陜南、陜北縣醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院副主任、主治醫(yī)師培訓班。完善全科醫(yī)學教育培訓網(wǎng)絡，加快全科醫(yī)師和全科護士轉崗培訓，建立較完善的全科醫(yī)學崗位培訓評估體系。大力開展遠程繼續(xù)醫(yī)學教育，逐步將繼續(xù)醫(yī)學教育與職稱晉升、執(zhí)業(yè)再注冊等相掛鉤。加強醫(yī)學科學研究，完善資源共享、優(yōu)勢整合的科研攻關工作機制。繼續(xù)推進醫(yī)學重點學科、優(yōu)勢醫(yī)療?？平ㄔO和面向市級醫(yī)療機構建設省級醫(yī)療特色?？疲ǔ梢慌〖夅t(yī)學重點實驗室，集中力量完成一批重大科研項目，力爭取得一批具有國際先進水平的科研成果。做好科技成果推廣工作，面向農(nóng)村推廣一批衛(wèi)生適宜技術。
建立完善干部保健工作組織管理體系和技術服務網(wǎng)絡，擴大衛(wèi)生對外交流與合作，加強利用外資工作，加快衛(wèi)生信息化建設進程。
（七）加強衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)德醫(yī)風教育和行業(yè)作風建設
堅持社會效益第一和“以病人為中心”的服務理念，大力弘揚白求恩精神和先進模范人物的高尚品德，發(fā)揚救死扶傷，治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)。建立教育、制度、監(jiān)督三者并重、懲防并舉、標本兼治的糾風工作長效機制。嚴肅查處濫開藥、濫檢查、亂收費行為，堅決糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風，推進衛(wèi)生系統(tǒng)精神文明建設工作。
五、保障措施
加強領導。各級政府要堅持衛(wèi)生事業(yè)福利性和公益性的基本屬性，明確發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)在全面建設小康社會、促進和諧社會建設中的重要地位和作用，切實加強對衛(wèi)生工作的組織領導，認真履行社會管理和公共服務職責，將衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展列入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃，明確任務，落實責任，強化措施，確保衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展。
增加投入。認真落實衛(wèi)生經(jīng)濟政策，不斷增加衛(wèi)生投入。政府衛(wèi)生投入的增長幅度不低于經(jīng)常性財政支出的增長幅度，到2010年達到同級財政支出比例的8%以上。堅持每年新增財力的10%用于衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，并重點向公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法、婦幼保健傾斜。確保公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生人員經(jīng)費和工作經(jīng)費落實，確保公共衛(wèi)生體系建設配套經(jīng)費落實，確保重大疾病預防控制和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置、救災防病經(jīng)費落實。
深化改革。政府集中力量辦好各級公共衛(wèi)生機構，辦好主要承擔基本醫(yī)療任務、代表區(qū)域性醫(yī)療水平的醫(yī)療機構和提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的城市社區(qū)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務機構。鼓勵社會力量發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，推進多元化辦醫(yī)格局的形成。各級衛(wèi)生行政部門要堅持依法行政，加強行業(yè)監(jiān)管。進一步深化衛(wèi)生事業(yè)單位人事分配制度改革，建立起有責任、有激勵、有約束、有競爭、有活力的管理體制和運行機制。
依法行政。貫徹落實《傳染病防治法》、《食品衛(wèi)生法》、《母嬰保健法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》等衛(wèi)生法律法規(guī)，加大普法工作力度。制訂完善地方性衛(wèi)生規(guī)章條例，營造有效保護群眾健康權益和促進醫(yī)療衛(wèi)生機構健康發(fā)展的法制環(huán)境。堅持依法行政，轉變政府職能，推進政務公開，簡化審批程序，提高辦事效率。加強衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法，整頓規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生市場秩序。
督導評估。 “十一五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃是發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)、保障群眾健康、構建和諧陜西的重要文件，要采取有效措施，確保規(guī)劃的貫徹落實。加強規(guī)劃執(zhí)行情況的檢查督導與評估，健全信息溝通機制，適時進行指導和調(diào)控，確保規(guī)劃目標實現(xiàn)。
