“系統顯示您的藥還有半個多月才能吃完，因為剩余可服用天數較長，購藥結算系統提示醫保不可直接結算?，F在購買的話，需要自己先墊資，但只要您買的總量不超出治療量，后期醫保還是可以報銷的?！?月2日上午，在榆林高新區仁眾大藥房，工作人員何小榮給前來購藥的慢特病患者耐心解釋，引導患者按量購藥。

提前囤藥、超量購藥，雖是個人意愿，卻容易讓不法藥販子動歪心思、鉆空子。

近年來，隨著我國醫保制度持續優化，參保人購藥報銷越來越便利。一些不法藥販子利用這種便利，慫恿參保人超量購買藥品，低價收購后分揀包裝，再次銷售給藥店、診所等機構獲取暴利，形成所謂的“回流藥”。這種行為一方面擾亂藥品流通秩序，造成醫?；饟p失；另一方面，如果對藥品保管不善，易導致藥品變質失效，對患者身體健康造成威脅。

2023年以來，榆林市醫療保障局運用大數據技術，建立醫保藥品支付“追溯碼”管控系統，實現了“以數字賦能醫?；鸨O管”的目標。

“追溯碼”是國家為了加強藥品安全監管，在出廠時為藥品建立的“電子身份證”。小小的條碼被印在藥品外包裝上，掃碼就能查看藥品的生產廠商、規格、劑型等信息，且每個碼都是唯一的。

“從醫保結算環節入手，斬斷藥品‘回流’鏈條，就是要確保藥品只能被報銷一次。經過多方研討，我們決定從藥品‘追溯碼’的唯一性上尋找突破口?！庇芰质嗅t療保障局法規與稽查科科長韓海軍說。

在這樣的思路下，榆林市醫療保障局探索應用醫保藥品支付“追溯碼”管控系統，建立“追溯碼”基礎數據庫，實現了藥品“追溯碼”與“商品碼”兩碼合一。醫保結算時，“追溯碼”被上傳至數據庫儲存，如果數據庫接收到重復碼，則意味著藥品之前被結算過，可能是“回流藥”，系統將攔截結算。

依托醫保藥品支付“追溯碼”管控系統，榆林市醫療保障局積極建設“處方信息庫”“藥品管理庫”“校驗規則庫”，通過建立相關規則，有效解決超量購藥、虛假銷售等問題。

廣濟堂千巨健康城藥店是榆林市一家規模較大的定點藥店。6月18日上午，記者在該藥店醫保結算窗口看到，工作人員用掃碼設備掃描“追溯碼”后，購藥結算系統的“追溯碼”信息欄便出現相應條碼信息，預結算報銷明細隨之自動彈出。

“如果刷到重復碼，電腦屏幕會立刻顯示藥品‘追溯碼’已使用，不可重復銷售的相關信息?！彼幍曦撠熑怂加裉m說。

在西安交通大學第一附屬醫院榆林醫院藥劑科主任曹媛看來，“追溯碼”的使用，進一步提升了藥品發放工作的準確性。

“藥師在發藥環節掃描‘追溯碼’后，系統會自動識別并同處方信息進行比對，如果所配藥品的生產廠商、規格、劑型等信息同處方不匹配，系統會及時提示，減少人工核藥的失誤?！辈苕抡f。

如今，醫保藥品支付“追溯碼”管控系統在榆林市醫保定點醫藥機構已實現全覆蓋。截至6月20日，在81家慢特病定點醫藥機構，系統共比對214萬條數據，攔截同一藥品再次支付14850次，涉及費用131.02萬元。

榆林市的做法得到省上和國家有關部門的肯定，并在全省、全國推廣。目前，覆蓋全省的“追溯碼”信息應用系統正在建設完善中。榆林市通過數字賦能，有效加強了對“回流藥”的醫保支付管控，使醫?；鸢踩玫接行ПＵ?。（記者：甘甜）