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6月30日10時，陜西省人民政府新聞辦公室舉辦新聞發(fā)布會，邀請陜西省衛(wèi)生健康委員會副主任趙嵐、婦幼健康處處長溫春梅出席，介紹“陜西省婦女兒童健康工作”有關(guān)情況并回答記者提問。發(fā)布會由陜西省委宣傳部新聞發(fā)布工作處處長李惠主持。

李惠：

女士們、先生們，上午好！歡迎出席省政府新聞辦舉行的新聞發(fā)布會。

今天是“凝心聚力高質(zhì)量發(fā)展 譜寫追趕超越新篇章”系列發(fā)布會的第八場，我們很高興邀請了省衛(wèi)生健康委副主任趙嵐女士，請她介紹“陜西省婦女兒童健康工作”情況，并回答各位關(guān)心的問題。出席今天發(fā)布會的還有省衛(wèi)生健康委婦幼健康處處長溫春梅女士。

下面，首先請趙主任介紹情況。

趙嵐：

女士們、先生們，新聞界的朋友們，大家上午好！

在慶祝建黨一百周年之際，很高興在這里同媒體界的朋友們見面，向大家介紹陜西省“十三五”婦女兒童健康工作發(fā)展情況。借此機會，首先向各位媒體朋友長期以來對婦幼健康事業(yè)的關(guān)心、支持表示衷心的感謝！

婦女兒童健康是全民健康的起點和基石，是衡量社會文明進(jìn)步的標(biāo)尺，關(guān)系到家庭幸福與社會和諧，關(guān)系到經(jīng)濟社會可持續(xù)發(fā)展和民族未來。據(jù)原西安市衛(wèi)生事務(wù)所統(tǒng)計，上世紀(jì)四十年代，我省孕產(chǎn)婦死亡率高達(dá)10萬分之1500，嬰兒死亡率高達(dá)千分之291，意味著每1萬個孕婦中有150個死亡，每1000個嬰兒中有291個死亡。對于每個母親而言，生娃如過鬼門關(guān)；對于每個孩子而言，健康成長是奇跡和奢望。而現(xiàn)在，在省委、省政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)下，經(jīng)過多年的努力，切實構(gòu)建起預(yù)防保健與醫(yī)療救治于一體的大婦幼、大健康體系，我省孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率等婦幼健康核心指標(biāo)連續(xù)十五年下降，基本實現(xiàn)了讓群眾“生的安全”，努力保障了廣大婦女兒童的健康權(quán)益。

習(xí)近平總書記指出“健康是幸福生活最重要的指標(biāo)，健康是1，其他是后面的0，沒有1，再多的0也沒有意義”，深刻揭示了維護(hù)廣大婦女兒童身體健康和生命安全的重要意義。習(xí)近平總書記“人民至上、生命至上”的重要論述，為婦幼健康工作提供了根本遵循，也是我們婦幼健康工作者始終牢記的初心和使命。“十三五”以來，我省經(jīng)濟社會發(fā)展取得新的歷史性成就，衛(wèi)生健康事業(yè)尤其是婦幼健康事業(yè)也取得了長足發(fā)展。主要表現(xiàn)在以下幾個方面：

一是婦女兒童健康狀況持續(xù)改善。五年來，我們堅決頂住全面兩孩政策落地后群眾生育需求加大、高齡高危孕產(chǎn)婦增多的壓力，全省住院分娩率持續(xù)穩(wěn)定在99%以上，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)到95.99%、7歲以下兒童健康管理率達(dá)到95.39%、0-6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率達(dá)到93.95%。2020年，全省孕產(chǎn)婦死亡率為10萬分之7.48，與2015年相比，下降幅度為48.41%。嬰兒死亡率為千分之2.93，與2015年相比，下降幅度為56.59%。5歲以下兒童死亡率為千分之4.33，與2015年相比，下降幅度為49.36%。從全球看，我國婦幼健康核心指標(biāo)位居全球中高收入國家前列，而我省的這些指標(biāo)均優(yōu)于全國指標(biāo)。從國內(nèi)看，我省婦幼健康核心指標(biāo)均為西部最優(yōu)，并全面完成了國家婦女兒童“兩綱”規(guī)劃目標(biāo)。

二是婦幼健康服務(wù)能力持續(xù)提升。五年來，我們搶抓婦幼健康保障工程、婦幼保健機構(gòu)能力建設(shè)等重要機遇，持續(xù)加大資金投入，著力改善各級婦幼保健機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施、硬件條件，累計投入10億余元。新、改、擴建婦幼保健機構(gòu)43個，全省婦幼保健機構(gòu)總數(shù)達(dá)到118家，床位數(shù)達(dá)到10668張，實現(xiàn)了每個市縣都有一所婦幼保健機構(gòu)的目標(biāo)。同時，以保障母嬰安全為核心，投建危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心136個，標(biāo)準(zhǔn)化危重救治轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)覆蓋全省。在此基礎(chǔ)上，將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、綜合醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)納入婦幼健康服務(wù)體系，形成了以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為基礎(chǔ)、以婦幼保健機構(gòu)為核心、以大中型綜合醫(yī)院為支撐的婦幼健康服務(wù)體系，努力為廣大婦女兒童提供系統(tǒng)、連續(xù)、溫馨、友愛、有情懷、有溫度的健康服務(wù)。據(jù)國家衛(wèi)生統(tǒng)計信息網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)顯示，2020年全省婦產(chǎn)科醫(yī)師數(shù)為9770人，較2015年增長25.4%；兒科醫(yī)師為6240人，較2015年增長48.68%，婦產(chǎn)科、兒科專業(yè)人才隊伍不斷壯大，婦幼健康服務(wù)能力不斷增強。

三是婦幼健康服務(wù)全面可及。五年來，我們持續(xù)在提高婦幼健康服務(wù)公平性、可及性上發(fā)力，努力將普惠性的婦幼健康服務(wù)覆蓋到每個家庭。免費補服葉酸項目惠及全省所有備孕婦女，服用率達(dá)到98.01%。在全國率先推行出生缺陷防治“雙篩工程”，覆蓋全省所有孕產(chǎn)婦及新生兒，3100余例出生缺陷患兒得到早期診治。艾滋病、梅毒和乙肝母嬰阻斷項目覆蓋全省，檢測率達(dá)到99%。免費宮頸癌篩查從23個項目縣擴大到所有縣市區(qū)，更多適齡婦女享受到免費篩查服務(wù)。兒童營養(yǎng)改善項目實現(xiàn)全省56個國家級脫貧縣（區(qū)）全覆蓋，項目地區(qū)6—24月齡目標(biāo)嬰幼兒覆蓋率達(dá)到80%以上，營養(yǎng)包有效服用率達(dá)到95%以上，嬰幼兒貧血患病率不斷降低，婦幼健康服務(wù)更加普惠、普及。

四是婦幼健康服務(wù)鏈條更加完善。五年來，我們不斷深化服務(wù)內(nèi)涵、拓展服務(wù)類型，努力為廣大婦女兒童提供全方位、全周期的健康服務(wù)和保障。服務(wù)時段上，積極提供系統(tǒng)、規(guī)范的優(yōu)生優(yōu)育全程服務(wù)，涵蓋婚前、孕前、孕中、產(chǎn)后、兒童5個時期“一條龍”服務(wù)鏈基本形成；服務(wù)種類上，涉及母嬰安全保障、出生缺陷防治、生殖健康、兒童健康發(fā)育、圍產(chǎn)期保健等多類別健康問題；服務(wù)內(nèi)涵上，著力打造“婦幼品牌”，建成國家級孕產(chǎn)期保健、新生兒保健、更年期保健特色?？品?wù)單位等11個，省級母嬰安全優(yōu)質(zhì)服務(wù)單位21個、兒童早期發(fā)展示范基地31個，人類輔助生殖技術(shù)服務(wù)機構(gòu)達(dá)到10個，對婦女兒童全方位全周期的健康服務(wù)和保障基本實現(xiàn)。

進(jìn)入新時代，特別是隨著“三孩政策”的到來，不僅需要守護(hù)好廣大婦女兒童生命安全底線，更加需要將服務(wù)內(nèi)涵向全面健康發(fā)展不斷擴展，婦幼健康服務(wù)能力、服務(wù)模式、服務(wù)質(zhì)量都有了更高的要求和挑戰(zhàn)?！笆奈濉睍r期，我們將繼續(xù)堅持以保障婦女兒童健康為主線，精準(zhǔn)聚焦影響婦女兒童健康的主要公共衛(wèi)生問題，強化中醫(yī)藥健康服務(wù)與婦幼健康服務(wù)協(xié)同發(fā)展，使婦女兒童預(yù)防保健、醫(yī)療救治服務(wù)體系進(jìn)一步健全，服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步提升，服務(wù)水平進(jìn)一步提高，推動婦幼健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，全力維護(hù)好三秦大地廣大婦女兒童的身體健康和生命安全！

謝謝大家。

李惠：

感謝趙主任的介紹。下面，請大家圍繞今天新聞發(fā)布會的主題進(jìn)行提問。提問之前請先介紹所在的新聞機構(gòu)。

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陜西廣播電視臺記者：

您好，我是陜西廣播電視臺記者。兒童是社會關(guān)注的焦點，請問在兒童健康保健方面，近年來有哪些工作舉措和成效？謝謝！

溫春梅：

兒童是民族的希望和祖國的未來。近年來，我們在兒童健康保健方面，突出做了三方面的工作，概括起來就是“抓重點、保營養(yǎng)、促發(fā)展”。

一、抓重點。即是以認(rèn)真落實習(xí)近平總書記重要指示批示為重點，突出抓好兒童青少年近視防治工作。這里我主要談一下0-6歲兒童眼保健。我們知道，0-6歲是兒童視覺發(fā)育最關(guān)鍵最重要的時期，關(guān)乎孩子一生的視覺質(zhì)量，因此抓好早期預(yù)防十分關(guān)鍵。從2019年起，我們著手強化0-6歲兒童眼保健和視力檢查工作，一是做好培訓(xùn)。按照“線上培訓(xùn)打基礎(chǔ)，線下培訓(xùn)提水平”的思路，持續(xù)開展線上培訓(xùn)，線上培訓(xùn)基層技術(shù)人員1.6萬余人，線下適宜技術(shù)培訓(xùn)骨干1千余人，使基層衛(wèi)生工作人員和幼兒園衛(wèi)生保健人員更好地掌握兒童眼保健基本服務(wù)技能。二是積極宣傳。聯(lián)合教育部門，采取多種方式積極開展“啟明行動——眼健康，從娃娃做起”主題宣傳活動，推廣普及《0-6歲兒童眼保健核心知識》，幫助教師及家長引導(dǎo)兒童養(yǎng)成合理用眼的健康生活習(xí)慣。三是強化服務(wù)。2020年，共為我省270萬名0-6歲兒童免費進(jìn)行了眼保健和視力檢查服務(wù)，檢查覆蓋率達(dá)到93.95%，為兒童視力不良早發(fā)現(xiàn)、早診治奠定堅實基礎(chǔ)。

二、保營養(yǎng)。兒童獲得合理的營養(yǎng)是健康成長和發(fā)育的基礎(chǔ)。隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展和喂養(yǎng)知識的普及，我省兒童營養(yǎng)情況持續(xù)改善，但在一些貧困地區(qū)，兒童營養(yǎng)不良和貧血問題仍然存在。過去5年，我們深入落實健康扶貧政策，將兒童營養(yǎng)改善項目擴展到全省所有貧困地區(qū)，在廣泛開展兒童營養(yǎng)知識宣傳的基礎(chǔ)上，免費為原貧困縣農(nóng)村6-24個月齡嬰幼兒發(fā)放富含有蛋白質(zhì)及多種維生素和鐵、鈣、鋅等微量元素的“營養(yǎng)包”，補充嬰幼兒生長發(fā)育所必須的營養(yǎng)素，預(yù)防發(fā)生營養(yǎng)不良和兒童貧血等疾病。項目實施以來，平均每月受益嬰幼兒達(dá)10萬余人。老百姓說“小小營養(yǎng)包、孩子健康身體好”。通過監(jiān)測評估，兒童營養(yǎng)改善項目使我省貧困地區(qū)兒童貧血患病率下降了22%，對保護(hù)兒童健康發(fā)揮了重要作用。

科學(xué)良好的喂養(yǎng)是保障嬰幼兒健康成長和發(fā)育的關(guān)鍵。8月1-7號是世界母乳喂養(yǎng)周，這里呼吁要重視、保護(hù)和促進(jìn)母乳喂養(yǎng)，母乳是嬰幼兒最好的食物和飲料，在嬰幼兒出生6個月內(nèi)應(yīng)純母乳喂養(yǎng)，6個月開始添加輔助食品并持續(xù)母乳至2歲及以上。科學(xué)喂養(yǎng)有利于兒童健康，并為其一生發(fā)展奠定良好基礎(chǔ)。

三、促發(fā)展。兒童早期發(fā)展的關(guān)鍵時期是指從懷孕到出生后3年，是兒童生長發(fā)育最快的時期，對兒童的營養(yǎng)、衛(wèi)生、教育、環(huán)境和保護(hù)等方面開展科學(xué)綜合干預(yù)，使兒童的體格，認(rèn)知、行為、情緒、精神、社會適應(yīng)性等多維度的發(fā)育達(dá)到健康完美狀態(tài)，為其一生發(fā)展奠定良好基礎(chǔ)。“十三五”期間，我們通過創(chuàng)建國家和省級兒童早期發(fā)展示范基地這一抓手，將兒童保健服務(wù)向生命早期延伸，豐富了兒童保健服務(wù)的品質(zhì)和內(nèi)涵，輻射帶動全省婦幼保健機構(gòu)和其他醫(yī)療機構(gòu)，廣泛開展兒童生長發(fā)育監(jiān)測、營養(yǎng)與喂養(yǎng)指導(dǎo)、兒童心理行為指導(dǎo)、高危兒管理、家庭養(yǎng)育、育兒技能培訓(xùn)等各個方面的綜合保健，從而預(yù)防疾病，為提升兒童整體健康素質(zhì)發(fā)揮了積極作用。

李惠：

請繼續(xù)提問。

中國報道雜志記者：

您好，我是中國報道雜志記者。我注意到，今年的政府工作報告中特別提到繼續(xù)實施農(nóng)村婦女“兩癌篩查”和孕產(chǎn)婦、新生兒出生缺陷防治“雙篩工程”，能為我們介紹一下這兩項工作的有關(guān)情況嗎？謝謝！

溫春梅：

謝謝您的提問。繼續(xù)實施農(nóng)村婦女“兩癌篩查”和孕產(chǎn)婦、新生兒出生缺陷防治“雙篩工程”，是今年省政府工作報告對加快發(fā)展社會事業(yè)的具體要求，也是黨和政府對婦女兒童健康工作高度重視的體現(xiàn)。我委十分重視這兩項民生工程，已把它們列如今年全省衛(wèi)生健康系統(tǒng)加強黨史學(xué)習(xí)教育、為群眾辦實事的重要內(nèi)容。具體來說：

婦女“兩癌”篩查是指對婦女宮頸癌、乳腺癌的早期篩查。宮頸癌、乳腺癌是女性最常見的癌癥病種之一，這兩種疾病完全可以通過早篩查、早發(fā)現(xiàn)、早治療，從而達(dá)到良好的預(yù)后。去年以來，我們通過深度整服務(wù)項目，改進(jìn)篩查方法，優(yōu)化服務(wù)流程，形成以農(nóng)村婦女免費“兩癌”篩查為核心的婦女健康促進(jìn)項目，實現(xiàn)了全省農(nóng)村婦女宮頸癌免費篩查全覆蓋和貧困地區(qū)乳腺癌免費篩查全覆蓋。目前，全省實施“兩癌”篩查的服務(wù)機構(gòu)達(dá)到近200個，已為24萬余名農(nóng)村婦女提供了免費“兩癌”篩查服務(wù)，受到廣大婦女群體的廣泛好評和普遍歡迎。

下一步，我省將積極探索把宮頸癌防控的關(guān)口前移，通過建立HPV疫苗接種、宮頸癌篩查、診治和救助相銜接的宮頸癌三級綜合防治模式，以最大限度的降低宮頸癌發(fā)生率，努力實現(xiàn)消除宮頸癌目標(biāo)。也呼吁各位適齡女性朋友積極接受宮頸癌篩查，積極接種HPV疫苗，做好自身健康的第一責(zé)任人。

出生缺陷“雙篩”工程指的是產(chǎn)前篩查和新生兒疾病篩查。大家知道，出生缺陷不僅影響兒童健康，也會給家庭及成員帶來沉重的心理和經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。為加強出生缺陷防治提高出生人口素質(zhì)，2019年7月省政府印發(fā)《關(guān)于建立產(chǎn)前篩查和新生兒疾病篩查服務(wù)制度的實施意見》，在全國率先建立覆蓋全省的出生缺陷免費篩查制度，為我省所有懷孕婦女及所生新生兒提供價值452元的遺傳代謝病、聽力障礙、先天性心臟病等出生缺陷重點病種篩查。截至目前，全省平均篩查覆蓋率達(dá)到95.3%，受益婦女兒童244萬人次，早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療降低了殘疾發(fā)生風(fēng)險，提高了兒童健康水平。在此基礎(chǔ)上，我們還聯(lián)合民政、醫(yī)保、殘聯(lián)等部門，建立了出生缺陷篩查治療救助康復(fù)政策銜接機制，通過信息共享、整合服務(wù)使出生缺陷患兒及時享受到民政救助、醫(yī)保報銷及康復(fù)治療等政策，強化從篩查到診斷再到治療康復(fù)的閉環(huán)管理。

我們免費篩查的病種中，有1種叫苯丙酮尿癥的遺傳代謝病，患有這種疾病的兒童相關(guān)生物酶活性缺失，使苯丙氨酸發(fā)生異常累積，導(dǎo)致兒童生長發(fā)育遲緩、智力低下。但這種疾病被我們早期篩查發(fā)現(xiàn)后，早早開始食用（低）不含苯丙氨酸的特殊食品，能夠避免疾病對孩子發(fā)育造成的不可逆影響，使他們成長為健康人。從2017年開始，我們聯(lián)合財政、人社等部門，將我省0-18歲苯丙酮尿癥患兒需持續(xù)服用的特殊藥品、食品納入到基本醫(yī)保給予報銷，切實減輕了患兒家庭負(fù)擔(dān)，受到患兒家庭一致好評。目前，全省享受這一惠民政策的苯丙酮尿癥患兒已達(dá)707人。

最后還要講一點，預(yù)防出生缺陷是個系統(tǒng)工程，需要通過提高健康素養(yǎng)、補充葉酸、免費婚前檢查及孕前檢查等多舉措聯(lián)動，才能起到比較好的預(yù)防效果。這里呼吁準(zhǔn)備結(jié)婚的朋友一定要做婚前醫(yī)學(xué)檢查，備孕的朋友一定要堅持補服葉酸到懷孕3個月后，從而最大限度避免出生缺陷的發(fā)生。

李惠：

最后，再提一個問題。

群眾新聞網(wǎng)記者：

您好，我是群眾新聞網(wǎng)記者。今年5月，國家提出了實施一對夫妻可以生育三個子女的政策。請問，我省將采取哪些措施保障孕產(chǎn)婦和新生兒的安全和健康？

溫春梅：

謝謝您的提問。作為一位母親，我深知母嬰安全對每個家庭的重要意義。我省歷來高度重視母嬰安全保障工作，“十三五”期間，我們通過建立覆蓋全省的危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)，狠抓母嬰安全五項制度落實，全省孕產(chǎn)婦死亡率和新生兒死亡率下降到了歷史最低水平。

“十四五”時期，我們將從5個方面保障孕產(chǎn)婦和新生兒的安全和健康。一是進(jìn)一步強化服務(wù)體系建設(shè)。下一個五年，將持續(xù)強化各級婦幼保健機構(gòu)、婦產(chǎn)醫(yī)院和綜合醫(yī)院產(chǎn)科建設(shè)。同時，要鞏固“一縣一中心、省市縣相貫通”的136個危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心建設(shè)成果，持續(xù)加強標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和規(guī)范化管理，不斷提高危重病例救治能力和水平，為全省婦女兒童提供有溫度、高品質(zhì)的生育全程健康服務(wù)。二是進(jìn)一步推進(jìn)母嬰安全五項制度常態(tài)化有效落實。母嬰安全五項制度覆蓋生育全過程，從妊娠初期規(guī)范開展風(fēng)險篩查評估，識別有高危情況隨即進(jìn)入專案管理，發(fā)生危急重癥進(jìn)行多學(xué)科動態(tài)評估和救治，涉及風(fēng)險因素早發(fā)現(xiàn)、高危病例早管理、重癥病例早轉(zhuǎn)診及不良事件報告、約談、通報等多個維度。今后，我們將堅持把落實五項制度作為母嬰安全保障的常態(tài)化工作要求，強化風(fēng)險防范意識，落實落細(xì)孕產(chǎn)婦五色分級管理，動態(tài)監(jiān)測母嬰安全相關(guān)數(shù)據(jù)和指標(biāo)，同時做好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，對風(fēng)險交大的地區(qū)嚴(yán)肅約談和通報，從管理的角度不斷織密筑牢安全防護(hù)網(wǎng)。三是進(jìn)一步提升母嬰安全服務(wù)保障水平。我們將加強產(chǎn)兒科培訓(xùn)基地建設(shè)，開展產(chǎn)兒科人員系統(tǒng)培訓(xùn)和實戰(zhàn)演練，特別要針對產(chǎn)后出血、新生兒窒息等多發(fā)危急重癥，定期開展專項技能培訓(xùn)和快速反應(yīng)團隊急救演練，將緊急剖宮產(chǎn)自決定手術(shù)至胎兒娩出時間努力控制在30分鐘以內(nèi)并逐步縮短，對危重病例確保做到發(fā)現(xiàn)一例、報告一例、管理一例、救治一例。四是進(jìn)一步做好母嬰安全友好服務(wù)。指導(dǎo)各級助產(chǎn)機構(gòu)改善就醫(yī)體驗，優(yōu)化產(chǎn)科診室布局和服務(wù)流程，營造溫馨、舒適的產(chǎn)房環(huán)境，探索開展周末門診、假日門診，規(guī)范開展陪伴分娩、一站式便民措施等友好服務(wù)。同時，利用“互聯(lián)網(wǎng)+”，積極推廣“云上婦幼”，強化預(yù)約診療、預(yù)約分娩，開展線上健康教育指導(dǎo)、孕婦學(xué)校健康宣教，為群眾提供便捷、溫馨的高質(zhì)量生育全程服務(wù)，讓人民群眾健康獲得感成色更足。五是進(jìn)一步優(yōu)化人類輔助生殖技術(shù)服務(wù)資源配置。“十四五”時期，我們要進(jìn)一步增加全省人類輔助生殖技術(shù)服務(wù)機構(gòu)數(shù)量，優(yōu)化輔助生殖技術(shù)資源配置，更好滿足意愿生育三胎群眾對輔助生殖技術(shù)的需求，為國家三胎政策順利落地保駕護(hù)航。

李惠：

感謝趙主任和溫處長，感謝各位記者朋友的出席。

今天的發(fā)布會到此結(jié)束。謝謝大家！